一入三伏天，就意味着青岛要暂且放下20℃的傲娇，真正进入最炎热的夏季。这些年，入伏后贴三伏贴一直很受追捧，不少市民因此受益，但是，也有一部分人有盲目跟风之嫌，只知“贴”其然，不知“贴”其所以然。既然想贴，就贴个明白。医院针推康复理疗科副主任医师姜美香，她详细解读了市民们最关心的三伏贴问题，看完她的讲解，你就知道三伏贴到底是怎么回事了。
青岛晚报/掌上青岛/青网
记者张琰
问题1.三伏贴主要能干啥？调养阳虚寒凝体质解答：近些年，因为三伏贴日益流行，它的作用也被夸大，变成了包治百病的灵丹妙药。事实上，作为一种传统的冬病夏治中医疗法，三伏贴主要是针对阳虚寒凝的体质，具体说来，比如老慢支、老寒腿等到了冬天容易犯或者症状加重的疾病；老胃病，特别是不敢吃寒凉的食物，一吃就容易胃疼不舒服的情况；慢性腹泻，西医称之为过敏性特异性结肠炎，吃了寒凉食物或者一着急上火就容易拉肚子等等，这些情况都可以通过三伏贴来调理。
问题2.哪些人哪些情况不宜贴？纯湿热体质不适合解答：虽然三伏贴在冬病夏治方面发挥了相当不错的功效，但它也不是想贴就能贴的，也有严格的禁忌症。纯湿热体质的人，就不应该尝试这种疗法，因为三伏贴中的药物主要以热性为主，湿热体质遇到热性药物，会助湿生热。怎么知道自己是否是湿热体质呢？这种体质的人一般容易长癣、脚气、湿疹、荨麻疹等皮肤病，舌苔黄腻，大便粘盆。
处于更年期的女士，通常有阴虚内热、烦躁抑郁的问题，要慎重贴；处于生理期或月经量大的女士慎重贴；容易过敏的特敏质人群也要慎重贴；备孕和已经怀孕的女士，不能贴；有高血压、心脏病等慢性病且处于发病期的人，不适合贴；皮肤局部破损、过敏的人不能贴；感冒发烧的人不能贴。
问题3.小朋友到底能不能贴？具体年龄具体分析解答：一般1岁以下的孩子不能贴，2岁以下的孩子要慎重贴，最好2岁以上再贴，因为太小的孩子不能准确描述贴后是否有不舒适的感觉。不过临床上，姜美香医生也给1岁半左右的孩子贴过，当然，这需要辨证施治，所用的三伏贴药物、选取的穴位、贴敷的时间，都要根据孩子的具体情况作出调整。
假如孩子年龄合适，有容易反复感冒、过敏、易伤食、脾虚等情况，在专业医生的指导下，是可以尝试通过三伏贴来调理的。
问题4.买成品三伏贴自贴行吗？药效或打折取穴难解答：医院里的三伏贴通常是现把药抹到胶布上，现场贴敷。如今市面上有些成品三伏贴，市民买回家就能贴，因医院，这让部分人挺心动。成品一般是早早生产好的，而医院的药是现打磨姜汁调成的，现磨的姜汁温经散寒、通经络的效果会相对好一些。另外，如果成品三伏贴的生产机构不正规，那么选用的药物及质量也是需要打个问号的。
还要提醒大家的是，中医最讲究辨证治疗，同样一种病，但因为人与人体质不同，所选的贴敷穴位也会不同，由专业医生判断后取穴，效果会相对更好。买成品三伏贴，通常取穴是“雷同”的，可能影响效果。另外，非专业人士贴敷时取穴不准，也同样影响治疗效果。
问题5.贴完三伏贴要注意啥？当天不洗澡不吃凉解答：三伏贴并不是贴上之后就“万事大吉”了，还有一些禁忌需要注意哦。三伏贴贴完后，当天不能吃寒凉的食物，吃了会影响贴敷效果。辛辣发物也最好不要吃，如果吃了，可能原本对三伏贴不过敏，也会出现过敏反应，原本就轻微过敏，则可能加重过敏。也最好别洗澡，不能剧烈运动，以免出汗太多耗伤津液，也不要在空调风扇下直吹。这样都可能会影响三伏贴鼓动振奋阳气的效果。既然贴了三伏贴，就尽量保证发挥最大的功效，不要因为一时贪嘴、疏忽，让效果打折。
问题6.错过时间还可以贴吗？不必非卡着头天来解答：比较讲究养生的人都医院贴三伏贴，因为中医有一种说法是每伏第一天阳气最盛，贴敷的效果最好。但很多医院贴敷，改天再贴担心疗效也是情理之中的事。其实头伏、中伏、末伏前三天都可以贴，可以连贴三天，如果本身属于比较敏感的体质，只贴一两天也是可以的，没必要非赶在头伏第一天贴。如果头伏错过了，从中伏开始贴，也可以，虽然确实可能影响效果，但还是可以发挥作用的。不过需要提醒的是，最好是上午贴三伏贴，因为上午人体阳气相对最盛，下午贴也可以，就是效果可能会稍微差一点。
问题7.贴一次就能见效吗？最好坚持三年以上解答：这些年，因为某些不当宣传，部分市民把三伏贴当成了一贴即灵的“神药”，以为一旦贴了就会有立竿见影的效果。其实，这想法真是太过“理想主义”。三伏贴并不像细菌感染用抗生素那样马上就有比较明显的疗效，这是个“慢功夫”，一般建议连贴三到六年，想见到比较显著的效果，至少要坚持三年，而且最好是三伏天贴三伏贴、三九天贴三九贴，将三九天的预防和三伏天的治疗相结合，如果属于特殊体质，可能要终身贴才能将疗效巩固住。如果不能坚持，一时兴起贴一次，是起不到良好效果的。
问题8.贴的时间越长越好？及时揭下避免起泡解答：通常三伏贴贴好后，留4—6小时就可以，然后就要揭下来。孩子贴敷的时间要缩短，比较敏感的2小时以内，一般控制在2—4小时就行。
有的市民认为，都花了钱了，那就多贴一会吧，肯定效果会更好。事实上，这种想法并不科学。三伏贴所用的药物，如白芥子、细辛等都对皮肤有一定刺激，如果贴的时间太长，皮肤不耐受，就容易起水泡，会感觉不适，大热天起泡，更遭罪，特别是一些特殊部位，比如中脘穴，如果这里的皮肤起泡破溃，一般好几天都恢复不了，有可能引起感染。
问题9.起泡的效果更好吗？古籍临床情况不一解答：根据古籍记载，如果三伏贴贴后起泡，理论上来说，这样穴位被刺激的时间更长久，效果也会更好。但是姜医生从临床上观察到的情况并不是这样，不少市民如果发现皮肤起泡，就会有心理负担，现在都注重生活质量，如果因为皮肤起泡影响到生活，反而不是件好事。
另外，贴三伏贴是否会起泡，也跟各人体质和所用的药物有关。有的人贴1小时就起泡，有人贴24小时也没事，这就是一种个体差异。不同的医生用的三伏贴方子也不一样，如果用的药物刺激性强，就容易起泡，但不一定效果就更好。
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