与急性腹泻相比,慢性腹泻更隐蔽、更不易察觉,而且带来的后果也比急性腹泻更严重。
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慢性腹泻有三个特点:“长”,通常病程可达2个月以上;“慢”,通常起病很缓慢,很少见急性发作的患者,腹泻的次数与频率通常不易察觉;“反复”,通常患者的发作期与缓解期交替出现,或者发作期的症状逐渐加重。诱发慢性腹泻的原因是精神压力大、劳累、饮食失调、某种细菌或病毒的感染及手术等,会伴随发热、腹痛、营养障碍等症状。
慢性非感染性腹泻通常由肠道炎性疾病引起,常见的炎症有溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等。通常肠道感染了炎症后,会刺激肠蠕动,导致肠吸收障碍,患者每日排便2~3次,或腹泻、便秘交替进行,重则可达每日数十次。慢性非感染性腹泻患者虽然也会排出黏液脓血便且有里急后重之感,但与急性患者相比,粪便中的脓血较多。而且,慢性非感染性腹泻与肠道肿物有着密切的关系,比如结肠息肉(腺瘤)、结直肠肿瘤等患者会出现长期的缓和型腹泻,通过抗生素与肠道菌群调节治疗无效,便中会带血,而且排便习惯变化,比如便秘和腹泻交替进行。结直肠肿瘤患者还会伴随出现腹痛、腹部包块、肠梗阻等症状,全身症状有贫血、发热、乏力、体重减轻等。虽然很多人排便后观察粪便中并没有脓血,但经过大便隐血试验后,会发现呈阳性,因为大便中带有5毫升以下的血时,肉眼很难观测到。在慢性非感染性腹泻的患者中,有些人会被诊断为结直肠癌。根据年的流行病学调查,我国结直肠癌患者已经超过了万人,占全球患者人数的21.8%。预防肿瘤,一定要从饮食、作息、心态、运动等多方面调整自己的生活,才能保证身心健康。另外,建议有结肠息肉、结直肠肿瘤病史和家医院复查,及时治疗。
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