近年来治疗慢性虚寒性腹泻20余例，均取得满意疗效，现总结如下供同道以及患者参考。
所谓虚寒性腹泻是指大便次数增多，每天三次以上，大便质地稀薄、不成形，一般不夹杂粘液脓血，无里急后重，由于长期腹泻会损伤正气，会伴有周身无力，腰膝酸软，甚至畏寒肢冷，体重下降。治疗前多数经纤维结肠镜检查除外结肠占位等器质性病变。
中医认为脾主运化，脾虚健运失施，不能分清秘浊，则会出现大便稀溏，气虚日久会损及阳气，脾阳亏虚日久会累及肾阳，可见腹泻日久可至脾肾阳虚，因此我采用健脾利湿，温补肾阳法治疗慢性腹泻，取得了理想效果，現举例如下：
例一：张某，男38岁，年2月15日初诊。慢性腹泻3年，大便每日六七次，稀便，伴有周身酸懒乏力，腰膝酸软，下肢不适，夜间尤重，严重时需要拍打或移动下肢，影响休息，舌淡暗，右关、双尺脉沉。辩证脾肾阳虚导致腹泻，同时存在不安腿综合征，考虑阳虚无力推动血脉运行，致气血瘀滞所致，处方如下：党参20g茯苓20g炒白术30g炒薏苡仁30g山药20g炒白扁豆10g陈皮10g肉豆蔻10g补骨脂10g制吴茱萸6g五味子10g桃仁10g桂枝12g赤芍10g.七剂，复诊时患者诉服药当晚下肢不适感即消除，服药七天中仅排一次稀便，继续服用原方七服，排便完全正常。随访至今未复发。方中参苓白术散合四神丸健脾补肾，桂枝茯苓丸温阳活血，方证相应，故疗效显著。
例二：蔡某，男63岁，年10月18日初诊，慢性腹泻3年，医院查纤维结肠镜示结肠息肉，行镜下根治术，术后腹泻无改善，每天腹泻六七次，伴周身无力，腰膝酸软，体重下降，精力衰退，舌淡边有齿痕，双关、迟脉沉细无力。处方如下：党参20g茯苓20g炒白术30g炒薏苡仁30g山药20g炒白扁豆10g陈皮10g肉豆蔻10g补骨脂10g制吴茱萸6g五味子10g泽泻20g也即取参苓白术散合四神丸健脾补肾，加泽泻利小便实大便，取急则治其标。七天后复诊大便减少至每天两三次，上方加入诃子10g,以其收敛止泻。再七日复诊，大便每日一次，已基本成形，去方中泽泻、诃子，继续巩固治疗两周，大便基本正常，精力明显改善，停药观察。年1月3日送来锦旗表示感谢，说停药后症状继续改善，身体状况优于服药时。
提示：以上病例均为本人临床真实病例，均在中医理论指导下辨证治疗取得显著疗效，治疗前已排除器质性疾病，未经医生诊治请不要盲目效仿。
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