1.评估患者的习惯性饮食模式以及特定食物和饮料的摄入量对于确定饮食是否有助于结石形成非常重要。注册营养师营养师是获取患者饮食史并评估其习惯性摄入量的专家。
2.24小时尿液分析和结石组成报告是尿路结石患者通常代谢检查的一部分，不是饮食评估的替代物，因为尿液或肾结石中可能出现的食物来源化合物在摄入后，循环期间和排泄前会经历多种代谢过程。
3.如果饮食对结石形成没有贡献，或者如果患者已经根据旨在控制特定结石危险因素的饮食建议进食，那么对患者饮食的评估将揭示这一点。
4.结石预防的饮食评估结果将指导营养干预措施的发展，即，如果有必要，可以改变特定的饮食习惯。
5.饮食改变应根据饮食在结石预防中的作用的现有证据实施，并针对特定的饮食危险因素。根据每位患者的营养需求，为每位患者量身定制了完成这些改变的策略;存在需要整合饮食建议的其他医疗状况;使用具有营养相互作用的药物;食物知识，信仰和态度;生活方式;和其他患者特定因素。
通过多种机制饮食评估，饮食可以影响许多类型肾结石的形成和生长。然而，饮食只是使个体易形成结石的几个因素之一。潜在的医疗条件、某些药物、遗传遗传、解剖结构改变和一些非饮食生活方式因素是影响结石形成的其他因素。因此，在提供饮食建议之前，重要的是要评估饮食是否对个体的结石形成和复发风险有致，或者在注册营养师营养师（RDN）的情况下，医学营养治疗。饮食会导致许多疾病，包括2型糖尿病、骨质疏松症、心血管疾病和尿石症。在这些情况下，临床医生可以开具药物，或者-如果饮食被认为是有贡献的-建议饮食改变和/或参考RDN进行咨询和随访（参见附录1的转诊表格）;通常，这两种策略都被采用。然而，对于饮食已经接受预防指南的患者或病情不是由饮食引起的患者，不需要改变饮食。在广泛的范围内，一般健康饮食建议可能被认为适合所有患者，并且对未发现岩石成岩危险因素的患者有用。但是，如果可能的话，疾病特异性饮食建议的优先级应该放在那些最有可能影响疾病病理学的人身上是有道理的[1]。错误地优先考虑无用的饮食改变可能会错误地提高患者对预防的希望，或干扰他们对治疗更重要方面的坚持。患者经常要求饮食方法来预防结石，通常希望避免用药。我们对此类请求的回应应该是调查饮食是否具有致病性，就像我们探索非饮食因素（例如，解剖学或生理异常，潜在的医疗状况，使用某些药物）一样，因为它们对结石复发风险的贡献。确定饮食是否在结石风险中起作用很重要，原因有很多，包括（1）如果没有营养危险因素或导致患者结石形成的原因，则可能没有营养治愈方法;（2）在没有任何饮食因素导致结石复发的情况下，患者可以对饮食改变改变其结石风险的能力形成毫无根据的期望;（3）患者实施饮食改变的能力（如有指征）可能取决于提供的建议数量[2]以及它们是否实际解决了现有的危险因素。评估饮食什么是饮食评估？正如生化检查、影像学检查和体格检查是用来排除结石的非饮食因素的工具一样，饮食评估是确定饮食是否促成的工具[3]。饮食评估是在（1）人体测量学（例如，身高，体重，体重比）的背景下对个体通常的食物摄入量和摄入模式的全面评估;（2）病史和用药情况;（3）相关的疾病特异性生化指标，其根据患者正在评估的状况而变化[4]。在尿石症的情况下，这些将包括但不限于结石成分和结石相关的尿液参数（表6.1）。饮食评估是对食物和营养补充剂（即非处方，非处方维生素，矿物质，草药等）的习惯性摄入量的评估。评估饮食的时间段，以及是否只