古语有云,人生四大幸事:睡觉睡到自然醒,数钱数到手抽筋,别人加班我加薪,拉屎一点不费劲。四大不幸:睡觉睡到自然醒——迟到,数钱数到手抽筋——冥币,别人加班我加薪——梦醒,拉屎一点不费劲——腹泻。关于这个腹泻,小编真的有话要说:亲,你经历过没等走出厕所门就又得回去的快感吗?你感受过不敢放屁的惆怅吗?你尝试过因N次擦屁股后肛门剧痛的忧伤吗?……不要问我为什么知道的这么清楚,问我也不会告诉你的!!!对于我们家长来说,孩子拉肚子是我们经常碰到的问题,也各有各的应对良方。但是,我们真的了解儿童腹泻吗?
首先,什么是儿童腹泻?官方的说法是:是一组多病原多因素引起的疾病,以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合症,严重可引起脱水和电解质紊乱(太官方,本人是不喜欢的,普通老百姓谁记这么多去)。通俗的说法就是:排便次数明显超过平日次数,大便稀薄(这个好记)。其实对小儿来说特别是6月至5岁的儿童腹泻较较多见,一般来说我们把小儿24小时稀便或水样便3次或以上称为腹泻,但是这里面需要注意的是:纯母乳喂养的婴儿出现的大便次数增加不是腹泻,这种情况下给小儿喂奶的母亲能够区分小儿是否腹泻,因为腹泻时大便的性质和次数与正常时均不相同(再次强调一下,母亲是伟大的)。
大多数引起脱水的腹泻为稀便或水样便。若腹泻时间短于14天,则为急性腹泻。2个月以上的称为慢性腹泻。在此之间的称为迁延性腹泻。我们平时见到的多为急性腹泻,急性水样腹泻可引起脱水和电解质紊乱,严重的可致死亡。所以,一旦出现腹泻,尤其是严重的急性腹泻,医院就诊,看到这里大家就会想:谁不知道得病了就要看医生啊?我医院,去医院的话还需要你说个P啊?不要慌,不要慌,我们讲讲腹泻是怎么引起的?如何预防?这样不医院的效果吗?O(∩_∩)O~
言归正传,我们首先要知道,为啥宝宝容易腹泻?第一,儿童消化系统发育不成熟,不能适应食物的变化,可导致腹泻(就是说反应迟钝呗)。第二,儿童的最重要特征就是生长发育,生长发育就需机体要多多的吸收营养物质,这个重担就落在了胃肠道的身上……担子太重,容易出问题啊。第三,儿童胃酸、血清免疫球蛋白较低、肠道菌群易失调,导致防御功能较差,容易发生感染性腹泻。基于以上的因素,我们又把腹泻分为:感染性腹泻与非感染性腹泻。非感染性腹泻主要由于喂养不当、牛奶或大豆制品过敏、乳糖不耐受、气候突然变化所致。感染性腹泻由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致。让我们分开来讲。
先说说感染性腹泻:顾名思义,就是被感染了呗。咱经常见的就是轮状病毒感染,各种细菌感染如侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等。(咱各位家长知道这么多菌也没啥用,但是我为什么要写出来呢?因为显得专业……)。还有就是真菌感染,这个真菌感染性腹泻需要大家注意一下,因为这一个类型的腹泻大多是继发于长期使用抗生素之后引发的。对于感染性腹泻预防,我们家长能够做的就是要给宝宝养成良好的卫生习惯,注意饮食卫生和水源、餐具、玩家和设备的清洁和定期消毒。我们的当地的疾控中心也要做好传染病的防控工作。
然后就是非感染性腹泻,这是我们今天的重头戏。非感染性腹泻包括喂养不当、过敏、乳糖不耐受、气候突然变化及部分的生理性腹泻,我们来一个一个的介绍。
一、生理性腹泻:一般6个月以内的小宝宝常见,看起来有点虚胖(就是我们说的奶胖不算胖),很多宝宝有湿疹,出生后不久出现腹泻,但是除大便次数增多外,无其他症状,能吃能喝的,体重增长的也不错,一点也不影响生长发育。这种生理性腹泻的机制目前不清楚,猜测可能为乳糖不耐受的特殊类型。一般来说生理性腹泻不需要进行处理,在添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
二、乳糖不耐受性腹泻:乳糖是一种二糖,存在于乳汁中,有一点点甜,牛奶中约含乳糖4%(数据骗人,为毛我喝纯牛奶一点也不甜),人奶中含5%到7%。乳糖在人体中不能直接吸收,需要在乳糖酶的作用下分解后才能被吸收利用,有一些人体内就缺少糖酶,这样乳糖就没有经过分解直接进入大肠,糖分被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激肠壁增加肠蠕动,二氧化碳在肠道内产生胀气和增加肠蠕动。进而出现腹胀、肠鸣及腹泻症状。。乳糖不耐受分为先天性和继发性,前者是一种常染色体隐性遗传病,即出生时乳糖酶活性低下或缺乏,这种类型极为少见。后者是多种原因所致的肠道上皮细胞损伤继发乳糖酶缺乏,多见于感染性腹泻、炎症性肠病、手术及药物损伤等,随着原发病的痊愈腹泻情况即好转。乳糖不耐受的患儿如果大便次数不多且不影响生长发育,无需特殊治疗。若腹泻次数多,体重增加缓慢则需饮食调整。可先用无乳糖配方乳(包括以牛乳为基础或以大豆为基础的无乳糖配方乳),待腹泻停止后再根据患儿的耐受情况,逐渐增加母乳喂哺次数,改用母乳和无乳糖配方乳混合喂养。当然,这个过程最好也在儿童保健医师的指导下进行。
三、过敏性腹泻。我们的肠道内存在大量外来的物质如细菌、病毒和食物分解的产物。肠粘膜通过免疫性机制构成粘膜屏障,可阻止外来物质进入体内或控制机体对侵入抗原的免疫反应。如果这些粘膜屏障作用减弱或丧失,坏分子便进入人体内,引起的腹泻为过敏性腹泻。其实啊,过敏性腹泻主要是对牛奶乳蛋白和大豆蛋白过敏。血清中可检测出抗牛奶沉淀性抗体,激发试验(从饮食中剔除牛奶后症状立即缓解)阳性,可以帮助诊断牛奶过敏。大豆蛋白过敏的诊断在于发现大便中有抗大豆蛋白的抗体,停食大豆后症状可迅速缓解。出现过敏性腹泻怎么办?对什么过敏就不吃什么呗!soeasy!
四、喂养不当引起的腹泻:这个喂养不当啊,可不单单指的饮食不卫生,也包括包括进食过多或过少及食物成分改变(咱之前不是说了嘛,儿童的胃肠道反应迟钝);加糖过多(不要问我为什么,看看上面的乳糖不耐受,可以大概联想的到);添加辅食过快,引起不适(还是反应迟钝),天气炎热时给孩子断奶等。所以,在饮食上,一定要像小马过河一样慢慢试着吃。
五、外部环境导致的腹泻。老话经常说宝宝凉着肚子了,然后就容易肚子疼、拉肚子。其实这里面蕴含着科学道理的:消化道的肌肉组织为平滑肌,和骨骼肌、心肌相比消化道平滑肌的一个特性就是对温度变化和化学刺激很敏感。温度稍微有点变化,可能就会引起反应,造成胃肠道蠕动的紊乱(腹泻),发生肠道的痉挛(腹痛)。受凉会导致胃肠道蠕动亢进,还没等水分被吸收完全,食物就被排到下一个流程了。而且不仅仅是着凉,包括吃冷饮,有些人也会发生腹泻。对于这种情况很好处理——别凉着肚子。
如果宝宝已经出现了腹泻,也看了医生,医生也处理了……是不是我们家长就没有需要注意的了?用脚后跟想想都会得出否定的答案。其实我们家长需要做的在腹泻的治疗当中具有相当重要的地位:
1、调整饮食,减轻胃肠道负担。不只是腹泻的宝宝,只要是宝宝生病很多家长千方百计地喂肉、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补宝宝腹泻造成的损失。这就是家长赤裸裸的爱呀~~~殊不知这样反而会加重胃肠道的负担,使腹泻长时间不愈。此时宜给宝宝吃清淡易消化的食物,如米汤、糖盐水等,甚至可在医生的指导下暂时禁食,使胃肠道充分休息。
2、注意腹部保暖:看到现在,如果你还要问为啥的话……我就真的不乐意了。
3、要注意保护好的臀部。由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜有不同程度的损伤,这种损伤是很痛苦的……有多痛苦?只可意会,不可言传。大便后应用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀,这个时候尽量减少使用尿不湿,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。
4、正确的使用益生菌:一般来说,对于腹泻的孩子,医生都会开一盒益生菌回去吃。但是大家知道怎么吃益生菌吗?很多人就回答:直接口服就行了嘛!!!废话!如果这么简单,我还有必要特意拿出来写写以刷存在感吗?首先,我们要知道益生菌的特性:益生菌最大特点是活菌,益生菌在保质期内应保持一定数量级,才能起到活菌应有的作用。所以从饮用的效果来说,益生菌要想到达肠胃产生良性作用,首先要保持存活,家长可在4℃环境下保存。喂养时要用温水冲服,不要用太烫的水,不要与抗菌素同时服用。可以先服用抗菌素,间隔两个小时再服用益生菌。益生菌最好饭后1小时后服用,避开胃酸过多时。
问情哪的真如许,跑肚拉稀是真痛苦啊……各位今天得到这百年一遇的“腹泻篇”,再结合之前的“便秘篇”,我不知道各位宝妈是不是能够成功驾驭宝宝的排便呢?如果还是不能够解答你的疑问,解决你的难题,解救你的宝宝,解放你的灵魂……那我也没啥办法了……当然,如果你要抒发对小编的敬仰之情、感恩之心及仰慕之意,还是应该让小编知道滴。最后,如果你有关于宝宝换奶粉、添辅食、改口味的问题,也可以添加小编的私人白癜风病因白癜风病因