几乎每个宝宝在成长的过程中都经历过腹泻,由于导致腹泻的原因各不相同,症状也会有所不同,但是有一个共同特点:就是腹泻后恢复得比较慢。有的宝宝腹泻能持续十几天甚至更长时间。这是为什么呢?
消化道功能弱却负担重宝宝的身体处在不断发育和完善之中,胃肠道功能还很薄弱,各种消化酶的活性也较低,对食物的消化相对费力,而身体生长发育需要的能量却很大,都需要通过食物消化获得,因此,宝宝的胃肠道负担很重。这些矛盾决定了宝宝容易出现消化问题,腹泻也就在所难免了。一旦出现腹泻,宝宝的消化功能会更弱,形成恶性循环,造成腹泻长时间不能痊愈。
免疫功能不成熟宝宝的免疫功能较弱,体内抗体的量比较少,而且肠道黏膜很薄弱,屏障功能较差,对侵入消化道的病原体的抵抗能力比成人弱得多,进食同样被污染的食物,父母可能没有什么异常反应,而宝宝却承受不了,上吐下泻。肠道发生炎症时,对黏膜会产生破坏作用,修复需要一定的时间,而消化道还要一刻不停地承担消化食物的任务,所以恢复起来比较慢。
小儿腹泻的辨证施治与饮食调理1)伤食型:
表现:脘腹胀痛,痛则欲泻,泻则痛减,粪便酸臭,或如败卵,口淡无味,饮食少思,食后腹胀,口臭纳呆,恶心呕吐。舌质红,苔厚腻或黄腻,脉实有力。
病机:食积中焦气机不畅运化失职
治法:消食导滞
食物调理:大米胡萝卜粥
用料配方:胡萝卜克,粳米50克。
操作:将胡萝卜洗净切片,与粳米同煮为粥
功效:宽中下气,消积导滞
用法:空腹食,每日2次
2)风寒型:
表现:泄泻清稀,大便色淡,泡沫较多,臭气不甚,肠鸣腹泻腹痛,鼻塞,流涕,身热。舌苔白腻,脉浮濡细或滑而有力。
病机:风寒外感寒客胃肠运化失司
治法:疏风散热
食物调理:葱白粥
用料配方:肥大葱白适量,糯米60克,生姜5片,米醋5毫升
操作:将葱白切成3厘米长的段(5段),再同糯米、生姜共煮粥,粥熟加米醋,稍煮即成
功效:发表散寒,温中通阳
用法:趁热服食,每日2次
3)湿热型
表现:泻下稀薄,水分较多,或如水注,每日数次或数十次,粪色深黄而臭,或见少许黏液,腹部时有疼痛,食欲不振,肛门灼热,伴湿热之象,小便短赤,发热口渴。舌苔黄腻。
病机:湿热蕴结传化失司下注大肠
治法:清热利湿
食物调理:山药冬瓜汤
用料配方:山药克,冬瓜粳米50克
操作:山药、冬瓜加小许葱姜炝锅爆香加水煮
功效:清热利湿
用法:任意服食
4)脾虚型
表现:久泻不止,或反复发作,大便稀溏,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物,食后作泻,色淡不臭,时轻时重,神疲纳呆,面色少华。舌质淡,苔白微腻,脉虚弱。
病机:脾胃阳虚清阳不升运化失职
治法:健脾益气
食物调理:桂圆橘饼糖
用料配方:橘饼克,桂圆肉克,白糖克
操作:
(1)将白糖放入锅内,加清水适量,用文火煎熬至稠时,加橘饼、桂圆肉末,调匀,再继续煎熬至用筷子挑起糖液呈丝状时,停火。
(2)将糖液倒入涂有植物油的搪瓷盘内摊平,稍冷,即用刀划成条,再划成小块即成。
功效:健脾止泻。适应久泻、久痢等症。
用法:每日3次,每次3块,连服数日
5)寒湿型
表现:大便每日数次或数十次,色较淡,可伴有少量黏液,无臭气,精神不振,不渴或渴不欲饮,腹满。舌苔白腻,脉弱无力。
病机:寒湿困脾水谷不分
治法:温化寒湿健脾分清
食物调理:砂仁肚条粥
用料配方:砂仁10克,猪肚子0克,花椒、胡椒末、葱白、生姜各适量
操作:将猪肚洗净,用沸水烫一下,刮去内膜,放入砂锅中加水加花椒、生姜、葱白煮熟后,捞起猪肚晾冷切条,再将原汁烧开下肚条、砂仁、胡椒末、味精等,文火炖煮20分钟即成。
用法:喝汤吃肚(小儿喝汤)
6)脾肾阳虚型
表现:久泻不止,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,口淡无味,食后腹胀,精神萎靡,形体消瘦,或面目虚浮,四肢欠温,面色少华。舌质淡,苔白薄,脉细弱
病机:脾肾阳虚命门火衰
治法:补脾温肾
食物调理:栗子糊
用料配方:栗子仁与白糖适量
操作:将栗子仁磨成粉,煮成稀糊,加白糖调匀服食
功效:养胃健脾
用法:每日1~2次,连食数日
注意事项
1.小儿推拿临床治疗泄泻,健脾和胃是关键,揉腹(揉中脘、揉神阙、揉天枢)、揉脾俞、揉足三里是撔高脾胃等消化器官的兴奋性,增强消化吸收功能。该疗法最大优势是不用针药,无痛苦,无毒副作用,患儿依从性良好,便于实施。
2.食疗主要用于轻型腹泻和慢性腹泻,对于重型腹泻、严重脱水及酸碱平衡失调者应行综合治疗;配合推拿手法,注意小儿饮食卫生,合理喂养。腹泻期间,应控制饮食。
3.提倡母乳喂养,避免在夏季断奶。添加辅食应采取逐渐过渡方式,注意合理喂养。培养小儿良好的饮食和卫生习惯。避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。
本食疗方综合参考河南中医院推拿科张世卿教授食疗方