目前，国内本轮疫情已波及22省市，其中山东青岛、吉林省以及广东深圳疫情发展态势迅猛。
预检分诊不合格
多家诊所被罚上万元
值得注意的是，本轮本土疫情中无症状感染者居多，无症状感染者并无咳嗽、发热等新冠肺炎典型症状，但依旧具有很强的传染性，这为基层医疗机构疫情防控增添不少压力。
预检分诊是医疗机构防控的第一道关卡，近日就有多家诊所因预检分诊不合格被罚了上万元。
案例一：
浙江省杭州市一诊所接诊流涕和中耳炎患者，但处方里就写了“慢性化脓性中耳炎”，且无病历。同时，上述诊所还开具了阿奇霉素分散片、强力枇杷露、布洛芬缓释胶囊（海外）等“禁开”（退热、止咳、抗病毒、抗菌素）药。
最终，该诊所被处以警告并罚款元的行政处罚。
案例二：
江苏省泰州市一门诊部因接诊疑似新冠患者、预检分诊点无人值守、红外线测温仪关闭以及在输液大厅查见正在接受输液服务的5名患者，但未查见该5名患者登记的《江苏省医疗机构预检分诊登记表》等问题，被处罚1万元。
大家一定要做好预检分诊，上万元罚款可能是一些基层医生半年的收入。另外，罚款是一方面，若造成大规模传播面临的就是犯罪被判刑。
基层医疗机构预检分诊“五步法”
官方要求疫情期间不得以任何借口将患者“拒之门外、一推了之"，基层医疗机构如何才能做好预检分诊这一环？
下面预检分诊“五步法”供大家参考：
一、预检
1.入门验：
戴口罩、测体温、健康码查验、1米线、不聚集。
2.三询问：
①询问现病史：是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，是否服用过退烧药。
②询问旅居史：发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史，有无冷链物流业工作经历。
③询问接触史：发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员，以及近期有无参加聚集性活动。
3.新冠十大症状。
二、登记
1.登记对象：
①不能自主提供健康码人员。
②有发热（37.3℃）等十大症状或/及有流行病学史患者。
2.登记内容：
包括：姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等。
三、报告
1.一小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息，不截留、处置发热等可疑患者。
2.报告内容：XXX，联系人XXX。
四、转诊
1.转诊对象
发热患者（≥37.3℃）、有流行病学史、接触史，或有其他新冠症状患者。
2.转诊流程
基层医疗机构由预检分诊工作人员指引到临时隔离留观室，并向上级卫生中心报告，由专用车辆将临时留观人员转至二级以上医疗机构发热门诊就诊。
五、消毒
接诊发热患者后，严格执行终末消毒，按照国家及地方相关规定做好医疗废物的收集、贮存、运输、处置等工作。
六、追踪随访
每日电话随访追踪患者（或转交乡镇卫生院随访），体温正常且无症状后结束闭环（经确认已转诊至发热门诊后，基层医疗机构即完成闭环，后续由发热门诊管理员负责追踪随访）。
附：预见分诊设置位点与重点工作图（来源：华西感控）来源：赛柏蓝-基层医师公社整理自国家卫健委、拱墅卫监、泰州发布
责编：杨蓓
基层医生导刊
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