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专家简介

廖若莎,医学博士,中医儿科学硕士研究生导师。医院儿科主任医师,先后担任广东省中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员,委员;广东省中医药学会儿科专业委员会委员。中华中医药学会医师规范化培训与考核分会委员。国家住院医师规范化培训评估专家。香港大学专业进修学院校外评核主任。医院首届青年名中医,第六届羊城好医生。

小儿泄泻中医药诊治

接下来向大家介绍关于泄泻的一些外治,以及其他的疗法。

01.中成药

刚才提到了肠胃反应的孩子,往往对于汤药比较抗拒,在这时候我们有什么好办法呢?

?藿香正气散

我们有很多市面上大家耳熟能详的中成药,首先第一个明星药就是藿香正气散。这个包括丸剂口服液以及软胶囊,辨证里它是散寒化湿和中止泻,用于风寒泻的。

在使用这些成品的时候,有一点提醒大家注意的,就是这些成药制作的过程中,有些产品含有辅料乙醇。曾经试过有些孩子吃了以后就会脸红,这是跟它辅料里有乙醇有关。

?保济丸

第二个中成药是保济丸,大家注意了是保济丸,不是保和丸,它整个处方里也是以解表祛湿和中止泻,适用于风寒湿泻,跟藿香正气散功效接近。而保和丸主要是针对伤食泻。

?黄连素

最后一个中成药是黄连素,黄连素是从黄连、黄柏、三颗针这类植物里面提取出来的盐酸小檗碱。黄连、黄柏、三颗针都是些什么药物呢?是清热化湿的药物!

所以,这个药物在使用过程中,它的辨证就是湿热泻。这里提醒大家,患者有G6PD酶缺乏,也就是我们俗称的蚕豆病,是禁用的。

02.推拿

第二个方法就是我们常用的推拿。推拿在急性腹泻的作用提到比较高的地位。当然,在慢性腹泻里面它的调理也很有特色。

我们在使用推拿疗法治疗腹泻的时候,区分为实证和虚证两个方面,采用不同的手法。它选用的穴位通常包括脾土、大肠、板门、内八卦及足三里,还有摩腹七节骨等。

外治法还有包括捏脊,这些手法,具体的我们可以参考一下网络上的一些视频。

03.穴位贴敷

第三个外治方法就是穴位贴敷。最常用的就是神阙穴,因为这些穴位家长比较容易找准。

我们自己可以根据辨证选用一些药物打成粉,或者是把颗粒剂把调成这个糊状,贴在这个穴位上面,一般1~3天是一个疗程。

当然也可以选用市面上的成药,包括丁桂儿脐贴、复方丁香开胃贴,这些成药也是一个很好辅助疗法。

04.饮食疗法

第四方法就是饮食疗法。我们最常用的就是苹果。我们中医的理念认为苹果是酸甘平性,酸甘就能化阴。如果孩子因为腹泻伤了气阴,吃苹果可以益气养阴,同时也可以有健脾胃的作用。

另外,苹果是平性的。如果生吃,由于它有膳食纤维,健运脾胃同时可以通便。但是对于我们今天所讲的腹泻,在这个时候可以煮烂煮水,给孩子食用作为食疗,起到一个收敛止泻的作用。

对于气阴两伤的孩子,如果一下子没有买到口服补液盐的时候,可以让家长用食盐、绿茶和白糖来煮水,适合于气阴两伤的孩子作为液体补充。

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(八)

小儿泄泻经典案例分享

系列内容

(一)小儿泄泻的病因病机是什么?

(二)如何对小儿泄泻进行中医的辨证?

(三)小儿泄泻的5个常证如何辨证论治?

(四)小儿泄泻的2个变证如何辨证论治?

(五)小儿泄泻的临床诊治体会

(六)小儿泄泻的临床经验方

(七)小儿泄泻的常用中成药及外治方法

(八)小儿泄泻经典案例分析

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