王某，男，33岁形貌：体壮实，皮肤偏白，双眼皮、目有神。现病史：患者有慢性腹泻逾10年，大便每日2～3次，质溏，无腹痛；腹部受凉或饮食油腻即泄泻，梅雨季节大便次数增多。就诊时症见：胃纳佳，矢气多；易口干，偶有口腔溃疡，醉酒易吐；舌红、苔薄腻，脉滑。查体：脐上按压痛。药方：黄连5g，肉桂10g，姜半夏15g，党参15g，生甘草5g，干姜10g，大枣20g。每日1剂，水煎，早晚分服。二诊：大便成形，每日1～2次，但进食刺激性食物后仍易腹泻，脐周仍不能受凉；舌红、苔薄腻。原方续服20剂，每日1剂，水煎，连服5天后停服2天。临床用方必从方证入手，方证之证据不仅可从所患疾病获得，更可求之体质。本案患者虽久泻但双目有神、体质量未减，可知非虚人。结合形体结实、唇红、舌红及脉滑。断为黄连体质。肠道敏感、易激惹，遇冷则泻，为桂枝证。综合以上两点，结合慢性腹泻，考虑为黄连汤证，为黄连体质者兼夹桂枝证。但黄连汤更常用于治疗桂枝体质的黄连病。出处：上海中医药杂志年第46卷第2期黄煌经方内科医案(二)
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