腹泻俗称「拉肚子」如果排便伴有血、黏液的出血性腹泻就是痢疾。腹泻的主要原因是不健康的饮食习惯所致，腹泻时道痉挛可引起腹痛排便急迫颸失禁和体重减少等症状。同时身虚弱无力，排便次数明显超过平日习惯，粪质稀薄，含有膜血、黏液。疼痛可出现在腹部任意位置，但最常见的是左侧S结肠处。
造成腹泻的危险因素
腹泻原因很多，主要病因是来自受污染排泄物的病毒，其他则包括寄生虫、内肠细菌、腐坏的食物、艾滋病丶牛奶消化不良、过敏、药物副作用、便祕药、其他体内感染、疟疾、营养不足、吃未熟水果以及给婴儿过早喂食等。为了对症下药，首先要找出准确的腹泻原因
腹泻的特殊原因
1.没有发烧，却突然出现轻度腹泻：多喝水，补充营养，不需其他特殊治疗。
2.腹泻加呕吐：有脱水危险，需要补充水分并喝汤。如果持续呕吐，医院打点滴避免脱水。
3.发烧但腹泻不见血的，应检查有无罹患疟疾丶伤寒或其他疾病。发烧有可能是腹泻引起脱水后的继发现象，因此要注意有无脱水。
4.慢性腹泻：艾滋病毒、营养失调或其他慢性感染引起，如果查不出持续腹泻的原因，应向专业医师寻求帮助。
5.贾地鞭毛虫(Gada)：排出的黄色拉稀伴有臭味，含有气泡和泡沫，但可能不含血或黏液。经常放屁或打臭嗝，不发烧。贾地鞭毛虫是腹泻的常见致病源：年有2亿人曾患此病。寄生虫来自受污染的排泄物，医院，医院，可服用甲硝唑(是一种抗生素和抗原虫剂。每天分三次服用mg,连服五天)或连服五天阿苯达唑(副作用比甲硝唑小)每天服用mg。为了防止鞭毛虫囊肿传播，将加入碘和氯的水烧开1分钟以上。
6.霍乱：拉出水样便，如果不予以治疗可在几个小时内死亡。根据世界组织的报告指出每年全球近~万人感染霍乱，约10~12万人死于此病，但80%的情况下可透过补充水分和电解质得到治疗。应立刻寻求医疗帮助。
7.细胞性痢疾:由志贺氏菌引起，志贺氏菌与受污染排泄物有关，年均发病率约为1亿~6千万起，其中约万人是我五岁以下儿童的60%感染过此病，危重儿童的30%会死亡。通常经过1~4天潜伏期后出现发烧、腹泻、血便、食欲不振、腹泻和呕吐、腹痛、大便次数增多，含有粘液或浓血等症。大部分情况下不经过治疗可在一周内恢复，如果经过治疗可在几天内恢复且没有并发症。儿童出现症状12小时内不予治疗可致死。合并症包括严重的脱水、眩晕、痉挛、休克、败血症、贫血、肾功能衰竭、直肠脱出症、反应性关节炎乃至死亡。
8.阿米巴痢疾:阿米巴是一种寄生虫，通过受污染的食物、水、蟑螂、苍蝇和同性性接触传播。在寄生虫病中死亡率仅次于疟疾，位居第二。阿米巴肠炎和阿米巴肝脓肿的发病率每年高达5千万例，死亡人数达10万人。少于10%的感染者在一年内表现出症状。
临床表现:表面看起来健康的人也有可能携带阿米巴原虫，只是没有表征而已。但大多数人会逐渐显露症状，包括间歇性腹泻、便秘、胀气、腹痛、肝脏和大肠功能衰退、消瘦、体力变差以及粘液和血液颜色变深。基本上没有发烧。有时阿米巴侵入肝脏形成脓肿(脓包)，导致较危现的情形。症状是右上部腹痛逐渐扩散到右胸，常在走路时恶化。具有这些病症的患者咳嗽出褐色液体的，可能表示肺也出现了阿米巴脓肿。脓肿可出现在腹膜下(不治疗可引发致命性染)，或穿过皮肤表面扩散到大脑。亦可引起肠道障碍或阑尾炎。
Q
区分细菌感染和阿米巴感染(含血稀便可能有其他原因)：
腹泻+血+发烧=细菌感染(志贺氏菌）
腹泻+血+不发烧=阿米巴痢疾
Q
诊断
症状可作为病历和查找病因的依据，对排泄物的实验检查有助于确定是属于细菌还是寄生引起的感染。若属于寄生虫，为了确诊可能需要重复做多次实验。
Q
预防
努力改善营养，严管环境衍生。如果能摄取均衡的营养，可顺着降低腹泻及其引起的死亡率。可能的话，至少在婴儿出生6个月之内用母乳喂养，而不用奶瓶。使用奶瓶常成为幼儿腹泻和致死的原因。如果无法母乳喂养，可使用杯子和汤匙喂养以减少细菌污染。使水源和食物远离排泄污染物。喝煮沸的水，厕后及饭前先手，蔬果洗后再吃或煮熟后食用，避免苍蝇或蟑螂接触食物。防止苍蝇接触孩子的眼睛或嘴，在厕所如厕，并打扫干净。不要用人粪当肥料以免微生物扩散。
溃疡性肠炎
一般腹泻可补充水分和电解质，采低纤低脂饮食，但若是自体免疫所引起的发炎、腹泻，称为溃疡性肠炎(UlcerativeColtis)，严重时会有许多并发症’必须找专科医生治疗。
1.柔软的食物有利于溃疡性肠炎的想法是不对的，牛奶和粥只能使情况更加恶化。食用富含纤维质的食物和全谷类，并细嚼慢咽。
2.戒掉所有肉类。动物性食物会在大肠内产生毒素并引发腐败，食用病畜肉会损坏人体健康。油炸的食物和含有各种添加剂的快餐有诸多坏处，不宜食用。
3.刺激性食物、口味重的食物、油腻食物、含糖多的食物，会加重溃疡和炎症。连离咖啡、茶、饮料、酒精、汽水和使人兴奋的饮料。
4.透过运动加强肠胃功能。
5.服用各种形式的活性碳(粉末、胶囊、片剂、锭)，这是消除炎症的最佳方法。亦可服用黄连粉或外用黄连粉。
6.用活性碳粉和亚麻子调配成敷料，入睡时贴在疼痛的皮肤部位。
7.经常吃零食属于不良习惯，要戒掉。吃得复杂也不利于健康。制定并遵守规律的生活作息和良好的饮食习惯。
8.每顿饭补充糙米胚芽、全麦胚芽或麦穅。吃糙米和全等全谷类，减少吃肉。
9.多饮芦香汁。
10.用高丽菜丶胡萝卜或芹菜等榨汁，香蕉也是好食品。
11.多吃山药
12.做整肠运动，可轻拍腹部·或揉搓。
13.疼痛厉害时可做冷热水疗。将冷热毛巾交替放在腹部，先放3分钟热毛巾，再放1分钟用冰水浸湿的毛巾，如此重复7次，然后休息30分钟。出现急症时用热水泡脚，同时腹部放上热毛巾可减轻疼痛。
14.灌肠袋里加cc水，调和2大匙活性碳粉或2茶匙黄连，用其灌肠。活性碳粉可治炎症，黄连粉是抗生素。
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15.禁止吃任何药物。很多药物会加重大肠溃疡。药物可以暂时缓解症状，但无法从根本上治愈疾病，而且还可引起骨质疏松丶消化道溃疡丶白内障丶胰腺焱及其它疾病。
16透过日光浴提高身体免疫力。溃疡性肠炎患者的其它部位也容易发生感染，因此需要提高免疫力以抵抗细菌。
17.另外一种方法是1公升水加8小匙白糖，加一个切碎的香蕉，或者再加入半颗椰子汁或1~3个柳丁。用其代替水，常饮，直至小便恢复正常。香蕉在此处的作用是防止钾流失，应选熟透的香蕉。
18.如果疼痛过重而无法吃东西，给婴儿补充母乳丶马铃薯、米粉或玉米粉和补水饮料，或利用汤水补充水分。待病情有些好转后，提供清淡的高营养食物。好食品包括糙米丶香蕉丶苹果丶木瓜和马铃薯。避免所有脂肪类食物、加入很多调料的食物丶酒和高纤维水果。良好的营养供应可以救性命。某些药物会加重病情，应避免服用，但也有几种例外。细菌引起的病症如果服用单纯性止泻药可引起肠内细菌增殖，因此要避免服用此类药物。
19.一天服用活性碳2匙这对腹泻是特效药。如果用活性碳水灌肠，则它能够完完全全地吸收在内引发炎症的病菌和分泌物。因此，灌肠之后身体显得很舒服，而且疼痛也会消失。
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20.在肚子和脚上使用热敷和凉敷。这种方法缓解疼痛，清热降火，易于治疗。
图文来源：伯特利养生院
整理编辑：祁天普
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