腹泻的原因主要是病菌、病毒、毒素、药物、精神压力、暴饮暴食等,导致大肠蠕动异常,小肠液分泌过多,水分吸收异常。
如果是急性腹泻,而且有发烧、呕吐、严重腹痛,医院。
如果没有发烧呕吐,就要问是不是暴饮暴食?是不是喝了冷牛奶?是不是吃得太辛辣?如果是时好时坏的慢性腹泻,就必须调整生活作息,多一些休闲,这种慢性腹泻越来越常见,是肠胃科医生的一大挑战。
抗生素并发腹泻:使用抗生素治疗感染疾病时,有将近30%的病人会并发严重腹泻,许多临床研究显示同时补充益生菌可以预防腹泻。最近,美国的威贺(S.M.Wilhelm)教授统合分析十项临床研究之结果,也证明益生菌疗效显著。
强力建议,服用抗生素时,要加倍补充益生菌,服用时间最好间隔一至二小时。
伪膜性大肠炎:长期使用抗生素时,肠道中原本数目很少,安分守己的困难肠梭菌,经常会快速增殖,放出大量毒素,引发非常棘手的伪膜性大肠炎。
病人会腹泻、发烧、白血球数目升高,死亡率极高。英国的一项调查显示,年只有人死于伪膜性大肠炎,到了年,竟然增加到人。
台湾疾病管制局在年所作调查,台湾地区近五年来个案数增加5、6倍,7成个案是65岁以上的年长者。
伪膜性大肠炎真是滥用抗生素制造出的医疗梦魔。虽然目前没有足够的临床研究证明益生菌对伪膜性大肠炎的预防或治疗有辅助效果,但许多医生还是赞成治疗伪膜性大肠炎时,应该合并使用益生菌。
旅行者腹泻:许多人到东南亚、印度等国家旅游时,都有腹泻的心理准备,但其实到日本、美欧旅行,同样常常会腹泻。这种旅行者腹泻的案例每年高达万例,有人会归因于旅游疲累紧张、食物、水土不服,其实多半是因为细菌或病毒感染。
美国的麦克法兰(L.V.McFarland)教授对12项临床研究进行统合分析,证明益生菌对预防旅行者腹泻有显著效果。
腹泻在生活中太常见了,大家对腹泻的警觉心,也比对便秘高。提醒这三项医学上的腹泻读者,当生病必须服用抗生素时,请加倍补充益生菌;当出外旅游时,同样请加倍补充益生菌。目前发表的腹泻临床研究的统合分析,都显示益生菌确实非常有帮助。
现代人生活太紧绷,实在不容易制造出美美健壮的便便,如果你经常软便、便便不成形、轻微腹泻,不要太紧张,总比经常便秘好太多。
多补充益生菌,不论便秘或腹泻,都有帮助。肠道菌健全了,即使病菌入侵,也不容易作乱。
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