1.喂食不当:多为人工喂养儿,由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜,如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或断奶;
二、感染性原因:
大便中有较多白细胞或脓细胞者,常由各种侵袭性细菌感染所致,包括菌痢
小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起
一、非感染性原因有:
大便中无或偶见少量白细胞者有两种可能性: 病毒或非侵袭性细菌感染;非感染性腹泻
4.气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加可引起腹泻
婴幼儿消化系统发育不良,各种消化酶的分泌较少,活力较低,对食物的耐受力差不能适应食物质、量的较大变化,因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,经常处于紧张状态,易于发生消化功能紊乱而出现腹泻此外小儿胃内酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白a(siga)均较低,易患肠道感染而出现腹泻
2.食物过敏:个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏可发生腹泻;
3.食物中某些成分不能被消化:个别小儿不能消化奶中的乳糖而出现腹泻;
小儿由于年龄、饮食、排便习惯等不同,每天的排便次数可能不同一般来讲,母乳喂养的婴儿每日大便次数违3-4次,有时可达4-6次,大便为黄色或金黄色糊状,无臭味;牛奶喂养儿的大便呈淡黄色或土黄色,便质较母乳者略硬,每日1-2次如果小儿大便次数较平时增多、大便性状发生了改变即为腹泻
对所有腹泻患儿均应留大便标本进行大便镜检,注意有无白血病、红细胞
考虑感染性腹泻时应及时做大便细菌培养及药敏试验,必要时做真菌培养,有条件的可进行病毒学检测
肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起,以前两者多见病毒性肠炎最常见的是轮状病,是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原;细菌如痢疾杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌等等
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