这图是你曾经的写照吧？或者，就是现在此时的你。。。
腹泻是HIV感染者最常见的症状，多达60%的人每天有3次以上稀便或水样便，起因很多。
腹泻对HIV感染者的危害
慢性腹泻（即持续超过4周）会严重影响HIV感染者生活质量，引发其产生怀疑和担忧ART治疗的心理顾虑，增加抑郁和焦虑感，并阻碍持续服药，影响依从性。
无论是否感染HIV，腹泻都可引起脱水和重要营养物质、电解质流失，包括钾和钠。然而,在HIV感染者中，慢性腹泻还会阻碍某些抗逆转录病毒药物的吸收，导致疗效欠佳，病毒控制不理想，甚至导致提早发生耐药。大量的体液流失对于免疫系统严重受损的患者来说，可危及生命，尤其是腹泻导致体重减轻10%以上的患者。
四大起因
胃肠道感染
一些常见的病原体可引发腹泻，免疫功能越差感染性腹泻发生的可能性越高，通常用CD4细胞计数评估免疫功能。肠道感染的腹泻可发生在HIV感染的任何阶段，当CD4低于cells/mL时腹泻情况越发严重。
难治性梭状芽孢杆菌相关腹泻最常见，HIV感染者的发生率是非感染者10倍。其他常见的引起腹泻的感染性微生物包括：巨细胞病毒、隐孢子虫、小孢子虫、兰伯氏贾第虫及分枝杆菌。而其他潜在感染原因包括胰腺炎、胃肠道恶性肿瘤，某些性传播疾病也会导致直肠炎或肛门直肠溃疡。
抗逆转录病毒药物(ARVs)的副作用
腹泻是某些ARVs常见的副作用，但通常是自限性的或很轻微的。年一项meta分析表示，近20%HIV感染者经历过中度到重度的ARVs腹泻。
所有ARVs都有可能引起腹泻，其中蛋白酶抑制剂(PIs)引起的腹泻最常见。这些药物对肠道上皮细胞有副作用，导致体液流失。其他药物可刺激肠道上皮细胞分泌氯离子，导致大量液体流失。严重情况下ARVs腹泻如果症状治疗不成功，可能需要换药。
HIV感染胃肠道
早就发现HIV会损伤肠道免疫系统，尤其是包含肠粘膜相关淋巴组织(GALT)的粘膜细胞。一旦人体被HIV感染，GALT是早期HIV复制和感染CD4细胞的地方。如果不及时治疗，HIV对GALT可以造成不可逆的损害，即使开展ART后也难以逆转。
长期的慢性炎症感染也可以损害肠道的粘膜功能。在某些情况下，肠道神经元的损害也会造成结构性损伤，可以直接引发艾滋病腹泻。
其他药物以及焦虑心理
抗生素，可杀灭肠道某些重要的细菌。这些药物包括用于预防肺孢子茵肺炎(PCP)的磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶，治疗合并感染肺结核(TB)的利福平。
含镁的抗酸药也可能会引起腹泻或加重腹泻，包括一些受欢迎的非处方药，如泰胃美（西咪替丁）、埃索美拉唑和奥美拉唑。
诊断与治疗
评估慢性或严重腹泻的患者病情应该从患者疾病史、治疗史及体检等进行。
对于轻度、中度腹泻的患者，处方药和某些非处方药就可以治愈症状，例如易蒙停（洛派丁胺）、阿托品（苯乙哌叮）、蒙脱石散、止泻宁（处方）和奥曲肽（处方）。Fulyzaq(crofelemer)是美国FDA批准的专门用于缓解HIV患者腹泻症状的药物，该药是从巴豆原花青素植物中提取的红色汁液而制成。
建议大便样本做微生物检查。如果没有发现引发感染的微生物，那么可考虑内镜检查，特别是严重腹泻患者（每天排便10次以上）、有艾滋病临床症状的患者和严重免疫抑制的患者。同时建议放射性检查疑似恶性肿瘤的患者。
饮食要减少或避免以下食物：高脂、辛辣、含咖啡因（咖啡、茶和巧克力）的食物、不溶性纤维、高糖（含高果糖糖浆）以及生的或未煮熟的食物。
在牛奶、酸奶中经常添加的益生菌，可用于对抗由服食抗生素而引起的腹泻，有助于重新建立自然的肠道生物菌群。如果乳糖不耐受，也可直接服用药片或胶囊配方。
当出现腹泻时，要确保定时补充大量电解质液体，要北京治白癜风的医院常见的白癜风发病原因
