夏天已经来临，天气闷热潮湿，这恰恰给细菌滋生繁殖提供了绝佳时机。苦了我们的肠道，稍微不注意它就开始凌乱。腹泻、腹痛、呕吐来的总是那么汹涌，大有排山倒海之势。由于引起腹泻的原因多种多样，需要针对病因采取相应的措施，千万不能一腹泻就用抗生素，否则会造成不良后果。
腹泻：俗称拉肚子，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
一、腹泻的类型
1、细菌性腹泻
病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。
症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。
对策:腹泻患者，特别是出现脓血便者要及时化验大便，一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。
2、病毒性腹泻
病因：大多由轮状病毒等病毒感染引起。病毒直接侵袭肠黏膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能发生障碍而导致腹泻。
症状：大便稀薄。儿童的病毒性腹泻，大便会稀得像蛋花汤似的，每天五六次，同时会伴有发热和食欲减退。
对策：可在医生的指导下服用抗病毒的药物。同时要补充水分和电解质，可服用口服补液盐。此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。因为进食太少，患者处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。
3、不洁食物引起腹泻
病因：食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。
症状：粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌毒素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。
对策：在医生的指导下服用抗肠道感染的药物，以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。有人急于服用止泻药，认为只要止住腹泻就好了。其实不然。因为服用止泻药后，表面看来大便次数减少了，腹泻缓解了，但这样会使病原微生物滞留在肠道内不被排出，导致细菌等产生的大量毒素被肠黏膜吸收，引起严重后果。
4、受冷引起腹泻
病因：食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。
症状：有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈，也有多达十来次的。
对策：这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食的水分来不及吸收，形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖，进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，以补充水、盐。不必使用抗生素。
5、积食性腹泻
病因：因进食过多或进食不易消化的食物引起。
症状：患者排出溏薄酸臭的大便，伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。
对策：应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效，还会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，要在医生指导下用药。
二、常见腹泻药物
1、抗菌素
痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻首选黄连素。黄连素口服吸收极差，几乎只停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，不良反应较少。
推荐理由：此药物美价廉，对旅游者腹泻有良效。
用药提示：腹泻较重且伴有全身症状者应及时就医。
2、微生态制剂
此类药如整肠生、培菲康、金双歧、妈咪爱(婴幼儿用)乳酸菌素片、米雅等，可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕动，缓解腹泻、便秘等症状。
推荐理由：此类药物急性、慢性腹泻都可用。尤其适用于消化不良导致的胃肠道功能紊乱症状，也可作为抗生素(氟哌酸胶囊等)治疗后期补充肠道正常菌群。
用药提示：服药水温不宜过热，也不宜与抗生素合用，如有需要合用至少要间隔两个小时以上。
3、止泻剂
目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散(思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动而达到止泻效果。可以用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。
推荐理由：此药副作用少，安全性较高。
用药提示：有习惯性便秘者不宜使用。
4、口服免疫球蛋白
免疫球蛋白（抗体）能抑制中和肠胃多种致病细菌、病毒以及真菌，帮助机体快速减轻症状，好得更快。疗程服用补充充足的抗体能够防止症状反复发作，增强胃肠道抗病能力。
推荐理由：口服免疫球蛋白属于生物制剂，无任何副作用，适用于细菌性、病毒性以及中毒性腹泻，也适用于和常规药物合用，用于辅助治疗其他类型腹泻。
用药提示：因免疫球蛋白对肠胃无任何刺激，因为饭前空腹服用吸收更好，生物利用度更高。
防治结合，好得快，不反复！快速搭配，防治结合：1+12
细菌性腹泻：益生菌（成人：米雅、婴幼儿：妈咪爱）+黄连素/口服免疫球蛋白
病毒性腹泻：口服免疫球蛋白+抗病毒口服液/霍香正气液
积食性腹泻：小儿化食丸/霍香正气液+消化酶
专家提醒：家中常备益生菌（米雅、妈咪爱）、口服免疫球蛋白及霍香正气液，一旦出现急性腹泻情况，立即服用口服免疫球蛋白及益生菌快速杀灭病菌，调节肠道菌群平衡，如遇呕吐等症状按剂量服用霍香正气液后再及时就医。
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