导语：洋地黄中毒是一种急性中毒所造成的过量用药或慢性积累。苯海拉明c、洋地黄素、地高辛等药物可能都与苯甲酸二酚甲胺中毒有关。电解质紊乱、酸碱失衡、心肌病和衰老等因素增加洋地黄中毒的风险。洋地黄中毒的患者主要有胃肠道症状、神经精神症状和视觉异常，以及恶心、厌食、呕吐、腹痛、烦躁不安、头痛、耳鸣、肌痛等心力衰竭。发生洋地碱中毒后应立即停药、洗胃、腹泻治疗，并进行适当的药物治疗。较少喝醉的病人停用药物后可能有自我缓解。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
洋地黄中毒可引起过量或慢性堆积。如果头发花青素c、洋地黄、地高辛等药物过量使用，可能导致苯海拉明中毒。洋地黄用药剂量与中毒量的差异不大，可以中毒。
（二）风险因素
1、电解质紊乱主要表现为低钾血症、低镁血症和高钙血症，酸中毒、缺氧、肾功能下降、严重心肌病等。容易导致洋地黄中毒的发生。
2、老年人的细胞组织对洋地黄似乎比较敏感，耐受性下降，容易引起二甲苯中毒。
3、喹尼定、维拉帕米、普鲁卡因胺、胺碘酮、普罗帕酮等制剂与洋地黄合用，可提高血药浓度，从而增加洋地黄素中毒的发生率。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
洋地黄中毒的症状可分为心脏反应和心外表现，包括胃肠道症状、神经精神症状和视觉异常。患者可出现恶心、厌食症、呕吐、腹痛、烦躁不安、头痛、疲劳、耳鸣、肌痛，视力模糊、心律不齐等表现。
（二）典型症状
1、心外表现
（1）胃肠道症状：最常见。表现为厌食症、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。停药后症状减轻或消失。
（2）神经精神症状：包括头痛、牙痛、头昏、耳鸣、虚弱、失眠、关节疼痛、肌肉疼痛，嗜睡、共济失调、定向障碍、混乱、易怒、记忆力丧失、失语症、幻觉、妄想、谵妄等，甚至可能出现痉挛、退行性昏迷。
（3）视力异常：表现为视力模糊、黄色视觉和绿色视觉疾病，很少患者能表现出皮质性失明。
2、心脏功能
这包括心律失常和心脏收缩的变化，这两种情况都可能同时发生。
（1）左室性心律失常：可能有各种心律紊乱，最常见的是在前收缩期，其次是心房传导阻滞，主动脉交界处的再入心性心动过速和腹侧心搏。洋地黄中毒时，快速心律失常伴随传导阻滞是心电图的特点。
（2）心肌收缩力的变化：在洋地黄的应用中，原来的心力衰竭曾一度改善，但突然或缓慢地增加，然后发展成难以治愈的心脏衰竭，通常是由洋地氧中毒引起的。
（三）并发症
1、部分洋地黄中毒患者可出现尿量减少、肺气肿加重的表现。
2、洋地黄可引起心室纤颤或心室停止跳动，这可能导致死亡。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期的检查
当病人在恶心、厌食、呕吐、腹痛、烦躁不安、头痛、疲劳、耳鸣、肌痛后，视力模糊、心律不齐等症状，应及时进行治疗。医生了解病人情况后能够迅速进行抢救，并在允许的情况下，通过血液药物浓度检查、血液生化、血气分析、心电图检查了解患者情况，为诊断和治疗提供依据。
（二）实验室检查
1、局部验血
医生可以通过血药浓度和中毒程度来了解病人的中毒情况。
2、血液生化和血气分析
通过血液生化和血气分析，医生可以了解患者的电解质和酸碱代谢。
3、其他检查
医生会给她做心电图。患者心电图检查可出现各种心律失常表现，如室性早搏、房室传导阻滞、心房节充入性心动过速、室速等。洋地黄中毒心电图的特点是具有传导阻滞的快速心律失常。具有诊断价值的典型甲状腺素具有多源性室性早搏二倍体，尤其是房颤。
（三）诊断原则
医生将询问患者洋地黄类药物的使用情况，了解患者中毒药物类型、中毒剂量等信息，结合患者的临床表现及血药浓度检查、血液生化、血气分析、心电图等辅助检查结果进行综合诊断。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也要重视
（一）心理护理
1、心理特征
（1）病人因使用治疗药物而出现中毒症状，可能会感到懊恼、恐惧、焦虑、易怒等。
（2）自杀患者常有抑郁、抑郁和厌世等症状。
2、护理措施
（1）家庭应该多关心和照顾病人，创造良好的情绪环境，使病人保持愉快的心情，早日康复。
（2）患者应保持良好的态度、乐观的心态，积极接受治疗并配合治疗，必要时可进行心理咨询。
（二）用药护理
患者应严格按照医嘱服药，不能停药或增加或减少用药剂量，以免影响疗效。如果出现药物不良反应，及时与医生沟通，按照医嘱调整用药。
（三）生活管理
1、保证休养生息的环境安静舒适，温度和湿度适宜，对机体的恢复能起到一定的积极作用。
2、恢复期要注意休息，保证充足的睡眠，减少身体消耗，促进身体康复。
3、精神失常、易怒时应采取适当的防护措施，避免发生意外。
4、卧床患者应定期变换体位，避免褥疮的发生。
5。视觉异常的病人起床后应由家人陪同。
（四）饮食管理
1、食品建议
（1）保持饮食均衡，营养补充充足，多吃水果蔬菜，补充维生素和吃大量富含蛋白质的食物。
（2）多吃含钾量高的食物及水果，例如柑橘、西瓜、鸡蛋、牛奶等。
2、食物禁忌
在恢复过程中，避免吃油腻、辛辣或刺激性的食物。
结语：洋地黄中毒的预后与中毒事件的严重程度和患者自身的病情有关。有些病人经治疗后可以治愈，还有一些病人可能因中毒而死亡。良好的生活和休息习惯在疾病的康复中起着重要的作用。患者应积极调整自己的生活方式，合理休息，同时保持良好的态度，严格按照医嘱服药，医院促进疾病康复。
