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慢性咽喉炎可以由急性咽喉炎反复发作,或扁桃体、口腔牙齿以及鼻腔等邻近器官的慢性感染而引起,也可发生于长期烟酒过度,过食辛辣之品,或受粉尘、有害气体的刺激。本病为临床常见病,多见于成年人,病程长,症状顽固,不易根治。慢性咽喉炎可以分为三种类型,其症状如下:

慢性咽喉炎的三种类型及临床症状

1、慢性单纯性咽喉炎:咽部可有各种不同的感觉,如异物感、干燥、灼热、胃痛等。咽分泌物增多、粘稠,故常有清嗓动作,吐白色黏痰。严重者可引起刺激性咳嗽及恶心、呕吐、咽部检查见黏膜弥漫性充血、血管扩张、色暗红,附有少量黏稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。

2、慢性肥厚性咽喉炎:可有痒感、异物感、疼痛、干咳,有时可有痰中带血丝;咽粘膜增厚,暗红的,有小血管扩张,咽喉壁有颗粒淋巴滤泡增生散在突起,甚至融合成片。咽侧索增厚,两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。

3、萎缩性咽喉炎:黏膜干燥、变薄,萎缩严重者可见色亮如蜡纸,并有脓性附着,不易咳出。口臭,异物感,讲话不能持久。

针对性治疗

1、对因治疗:治疗慢性咽喉炎的首要原则是找到病因,针对病因进行治疗。若怀疑是局部因素引起的,应积极治疗急性咽喉炎和鼻腔、鼻窦的慢性炎症,以及扁桃体、龋齿等邻近器官病变;戒除烟酒,尽量减少对咽部的刺激。

若怀疑是过敏所致,需避免接触过敏源,应用抗过敏药;改善粉尘和有害气体的刺激。若是全身性疾病所致,必须配合内科治疗才能“断根”,且要加强锻炼、增强体质、预防感冒。

2、对症处理:慢性咽喉炎患者如果有咽干、咽痛等表现,可进行对症处理。

可选用含片(如华素片、草珊瑚含片、银黄含片等)、喷剂、漱口液等,以减轻和缓解症状;也可选中成药治疗(如清咽利喉颗粒、一清胶囊)。

少数咽部淋巴滤泡明显增生的慢性肥厚性咽喉炎患者,如果咽干、咽部有异物感明显,可采取激光或冷冻治疗,但治疗范围不宜过广、过深,以免适得其反。

慢性咽喉炎会变癌吗?慢性喉咽炎一般不会变癌。

当咽喉炎长期、反复发作时,患者常会出现紧张、焦虑情绪,唯恐自己会患咽喉癌。实际上,迄今为止尚无咽喉炎导致肿瘤的报道。咽喉炎本身尤其是慢性咽喉炎,对身体健康并无太大妨碍,主要治疗目的在于减轻和缓解症状,患者无须太过紧张和焦虑。

不过,由于咽喉肿瘤的早期症状与咽喉炎类似(如咳嗽、声音嘶哑),且咽喉部位较隐蔽,故为避免漏诊,医院随访还是有必要的。

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