透析的病人为什么不能够吃杨桃

对多数人来说，杨桃是一种可口的水果，但对于肾功能衰竭的患者来说，其毒性之强令人难以置信，所以，肾衰竭患者不能吃杨桃。但由于这种毒性作用对人群的影响面较小，所以长期以来未引起人们的注意。

　　近年来，国内外均有文献报道，在我国广东、海南、广西、福建、台湾等地，出现已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的案例。中毒后患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状，重者可危及生命。

　　我们也遇到过吃杨桃后肾脏疾病加重的病人，如原发性肾病综合征患者吃杨桃后复发，正在进行透析的尿毒症患者食用杨桃后发生昏迷，甚至有的儿童吃杨桃后出现血尿。

相关实验提示，杨桃引发上述肾病病情，与其可致变态反应有关。杨桃中的某种物质可使肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞损伤，从而导致血尿。

在网络上能够检索到很多尿毒症患者食用杨桃中毒的报道，专家指出，杨桃中含有某种神经毒素，这种神经毒素在肾功能异常的患者体内清除率是降低的，慢性肾脏病患者食用后易出现中毒表现，临床表现为恶心、呕吐、肢体麻木、意识障碍甚至癫痫和昏迷等神经毒性反应。

所以，对于有慢性肾病、存在肾功能不全、肾功能衰竭的人群，有过血液透析史的病人以及腹膜透析的患者，建议不要食用杨桃或者杨桃汁、杨桃罐头、杨桃酒等加工副产品。

婴幼儿、对杨桃过敏者、高血压和糖尿病患者同样不宜食用。

健康人可以吃杨桃吗

一般情况下，健康人食用杨桃一般很少发生中毒情况，不会出现不良反应，但是也要避免大量进食和空腹食用杨桃，建议每次最多吃一个（克）左右。

食用杨梅后如出现呕吐、频繁打嗝等症状，应及时就医。

吃杨桃后丧命

　　一个老大爷食欲不好，吃什么都不香，有一天就馋酸酸甜甜的杨桃，睡到快中午醒来，一口气吃了两个大杨桃，呕吐、抽搐，昏迷，不幸去世。

　　一个老阿姨，也是突发奇想馋这一口，饭后吃了一个杨桃，紧接着就打嗝不止，呼吸困难，好歹抢救过来。

　　老大爷是血液透析一年多的尿毒症患者。老阿姨是好多年的老糖尿病，折腾得肾脏也不好了。年纪大，肾功能不好，是他们两人的共性，大爷空腹吃，吃得多，大妈饭后吃，吃得少。

肾病患者慎吃杨桃

　　原发性肾病综合征患者，吃杨桃后容易复发，腹膜透析和血液透析的尿毒症患者食用杨桃后容易中毒昏迷，甚至死亡，很不适合肾病患者食用。

　　查阅美国FDA有毒植物数据库，和年，都有杨桃对透析患者肾毒性、神经毒性的报告。台医院曾经报告过20名杨桃中毒患者。类似事件在海南和中国香港也有发生过。其中，杨桃的种类、进食杨桃的量、病人的健康状态，都和中毒症状的轻重密切相关。

杨桃里究竟是什么毒素在作怪呢?

　　杨桃里可能的毒性分子，直到年才由巴西科学家宣布分离出来，但纵使如此，杨桃导致中毒的机理还不是很明确。目前认为健康人群食用杨桃后，这种可疑的水溶性毒素顺利排出。但是肾功能不全者，尤其正在接受腹膜透析或血液透析的患者，这种毒素蓄积在体内兴风作浪，不仅会导致肾小球毛细血管基底膜损伤，上皮细胞足突受损，导致血尿，还会让机体产生系列变态反应。在进食杨桃后约半小时或5小时内，大约五分之一病人会有癫痫症状，这类病人死亡率高达75%以上。

肾功能不全者禁止食用杨桃

　　综上所述，杨桃的肾毒性铁板钉钉，高血压、糖尿病患者，在食用杨桃时，务必留意自己的肾功能。肾病患者以及曾经患过肾病的，都不要吃杨桃。已经肾移植或者肾功能衰竭在做血液透析和腹膜透析的病人，杨桃和杨桃汁、杨桃罐头都绝对不能碰。强烈建议卖杨桃的水果摊，立一个提示牌：严重肾脏病患者请勿食用。同样希望卖杨桃制品的厂家在标签上加一句：肾功能不全者禁止食用。

吃杨桃注意事项

　　老年人，哪怕没有肾脏疾病，不要空腹吃，剧烈运动有点脱水时也不要吃。饭后吃杨桃也悠着点，一次别超一小个。还有的小孩子，吃杨桃后会尿血，不过，通常不吃就好了。但小婴儿，就不要尝试了。健康孩子还是可以吃的，注意不要空腹就好。健康人群都是可以享用杨桃美味的，身形小巧的杨桃，风味口感比大个杨桃还要好，放手上掂一掂，越沉的越好吃。

杨桃的适用人群

　　适合一般人食用。风热咳嗽、咽喉疼痛者，小便热涩者，泌尿系统结石患者，患有心血管疾病或肥胖的人尤其适合食用。

杨桃的食用禁忌

1.杨桃性稍寒故过量食用易使导致脾胃湿寒，有碍食欲及消化吸收。所以，无论食生果或饮汁，最好不要冰凉及加冰饮食。

2.杨桃含有一种神经毒素，一般人食用可代谢，但肾病患者无法将此毒素排出体外，导致中毒。

3.杨桃亦含有微毒物质草酸，部份肾病病人进食杨桃后，无法将草酸排出体外，除草酸会与人体中钙离子结合产生结石，肾病病人进食少量亦有机会中毒。