P-Gp多药耐药基因蛋白(P-Gp):是一种ATP依赖性膜转运体,作为药物转运子,其作用类似于排出泵,可将药物从细胞内外排而细胞内药物浓度降低,从而降低药效。阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。
GSTπ(谷光甘肽S转移酶):解毒作用--胞浆--阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。
TOPOⅡ(拓扑异构酶Ⅱ):靶点作用--胞核--阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。阳性率高者对VP16尤其有效。
Ki-67:细胞增殖标志--胞核--阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。Ki-67为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达,G0期缺如,其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。
雌激素受体(ER):性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。
孕激素受体(PR):性激素作用--胞核--阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。
C-erbB-2:癌基因产物--胞浆--阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。ER、PE阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好。
P53:在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。野生型半衰期很短。P53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。P53过度表达提示对第三代芳香化酶抑制剂疗效不佳。
E-cadherin:E-cadherin是一类建立细胞间紧密连接、维持细胞极性、保持组织结构完整的钙依赖性跨膜糖蛋白。E-cadherin主要介导同型细胞的粘附功能,E-cadherin表达下降或功能缺失使癌细胞与邻近细胞间的黏附作用降低,导致肿瘤细胞的活动能力和范围增加,从而增加癌细胞的转移和浸润能力,可作为乳腺癌的判断预后指标。
P(膜):在乳腺癌组织中呈异常表达,并与E-cadherin表达相关,在乳腺癌发生、发展中可能起着重要作用;P膜与浸润性小叶癌的发生和发展更为密切。
CEA:多数腺癌表达CEA。
Nm23基因:转移抑制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负相关;Nm23蛋白高表达患者淋巴结转移率相对较低,存活期相对较长。
Rb(视网膜母细胞瘤)基因:抑癌基因,调节细胞周期。
E-Ca(钙粘附蛋白):介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白,其功能丧失引起细胞之间连接的破坏,主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。
PS2(雌激素调节蛋白):可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。
CK18(低分子量角蛋白):标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常阴性,用于腺癌诊断。
CK19(细胞骨架蛋白):分布于单层上皮和间皮,常用于腺癌诊断,肝癌不表达、胆管癌为阳性。
Heppar1(肝细胞抗原1):正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性,低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。
CK7(细胞角蛋白):卵巢、肺和乳腺上皮常阳性,结肠、前列腺、胃肠道上皮阴性。
CK20(重组人细胞角蛋白):胃肠道腺癌、卵巢黏液性肿瘤、皮肤Merkel细胞癌诊断;鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜和卵巢非黏液性肿瘤常阴性。
MRP1(多药耐药相关蛋白1):影响化疗敏感性,和预后相关。
TS(胸苷合成酶):5-FU重要作用靶点,如果其高表达,阳性反应++以上,提示肿瘤细胞对5-FU耐药。
Syn(突触素):神经组织标志。
S-:神经组织标志,存在于神经组织,垂体、颈动脉体,肾上腺髓质、唾液腺、少数间叶组织,常用于神经鞘瘤、恶黑、脂肪肉瘤、软骨肿瘤诊断。
P(甲酰基辅酶A):消旋酶检测诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为%。
CD(酪氨激酶受体):诊断胃肠间质瘤。
CD10:共同急性淋巴母细胞型白血病抗原,主要表达于未成熟淋巴细胞,在Burkitt淋巴癌,慢性髓性白血病等造血系统疾病的诊断中具有应用价值。近几年来发现该抗原在造血系统外的某些肿瘤中有表达,如子宫内膜间质肉瘤、恶性黑色素瘤等。
CD56:神经细胞黏附分子,主要分布于大多数神经外胚层来源细胞,常用于星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断,也是NK细胞瘤的重要标志,也标记小细胞肺癌。
CD68:存在于骨髓和各神经组织的巨噬细胞,用于粒细胞白血病、各种单核细胞来源肿瘤、包括恶性纤维组织细胞瘤诊断(首选)。
CD34:多用于标记血管内皮细胞,血管源性肿瘤的诊断,GIST80-90%。
CD44:一种分布广泛的跨膜糖蛋白分子,分CD44s和CD44v两大类。CD44s主要作为透明质酸受体,结合透明质酸后影响肿瘤的生长和转移。而CD44v则主要表达于转移的肿瘤细胞,CD44v高表达构成了肿瘤细胞的侵袭性与易转移性。
CD15:一种细胞粘附分子,对霍奇金淋巴瘤(HD)中的R-S细胞具有良好的标记作用。CD15表达随癌细胞分化程度下降、淋巴结转移和临床分期增高而明显增高。CD15表达是判断肿瘤的发展、预测淋巴结转移和预后的良好指标。
N-myc:表达增强的小细胞肺癌和神经母细胞瘤对化疗缺乏反应并进展快速。
bcl-2:耐药机理为抗凋亡作用,高表达者对多数抗癌药物/放射治疗耐受。
TGA72(肿瘤相关抗原72):多种恶性上皮性肿瘤表达TGA72,TGA72抗体用于乳腺癌的研究较多,其高表达通常与肿瘤体积大、淋巴结转移瘤细胞分化差及高增殖活性有关。
TGA(肿瘤相关抗原):一种上皮细胞黏附分子,对上皮细胞的生长与分化起着重要作用。多种肿瘤可有GA表达,尤其是乳腺癌、结肠癌及肺癌等。
TTF-1(甲状腺转录因子-1):TTF-1表达于甲状腺腺上皮和肺的上皮细胞中。TTF-1可用来鉴别肺腺癌与鳞癌,并有助于与肺转移性腺癌的鉴别。原发性和转移性肺腺癌、大多数非典型神经内分泌肿瘤免疫组化显示TTF-1阳性。
健康所系,生命相托