小儿夏季急性腹泻的预防和治疗
在我国北方小儿腹泻以秋冬季和夏季为高发期，夏季多是由细菌感染或者饮食不当引起，其中6个月-2岁婴幼儿较常见。
一、小儿容易腹泻的原因
1．小儿消化系统不成熟，局部粘膜抗感染能力差，加之生长发育快，需要的营养较多，以液体为主，胃肠道负担重，易受外界环境影响引起腹泻。
2．小儿消化酶分泌较少，使胃肠道消化及杀菌能力下降，容易引起细菌感染，产生腹泻。
3．食物由于存放不恰当或者食物过冷过凉、奶具清洗不干净、消毒不彻底容易引起细菌感染从而导致腹泻。
4．人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。
二、小儿夏季急性腹泻分为哪几种？
主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种：
1.夏季感染性腹泻以细菌感染多见，以进食受污染的食物所致，其中以致腹泻大肠杆菌最为常见，少数由病毒感染引起。另外上呼吸道感染、肺炎等消化道以外的感染以及长期使用抗菌素也会引起小儿腹泻。
2.非感染性因素主要包括饮食因素和气候因素两种。夏季食用生冷或者较凉的食物、腹部受凉都会在一定程度上引起腹泻。
三、小儿夏季急性腹泻有哪些症状？
1．大便多：排便次数和量增多，轻时每天4-6次，严重时可达10次以上或者更多。
2．大便稀：大便稀薄，为稀水样便，蛋花汤样便，有时候是粘液便或脓血便或伴有里急后重。
3．其他症状：除了腹泻之外，还伴有呕吐、腹痛、发热、烦躁不安、哭闹、食欲不振、精神萎靡、口干舌燥、尿少等症状。
但是一定要及时排除外科急腹症如肠套叠、阑尾炎、肠梗阻等。
四、小儿夏季急性腹泻如何处理？
1.居家处理：如果精神状态等一般情况还不错，食欲不受影响，没有高热、烦躁、尿量减少等症状，可以在家观察。婴幼儿要勤换尿布，避免臀红、尿布性皮炎发生。
口服补液：予补液盐Ⅲ预防脱水。
饮食建议：应强调继续饮食，满足孩子生理需要、补充疾病消耗，缩短病后康复时间。喂食与患儿年龄相适应的清淡易消化食物，少量多次、由少到多、由稀到稠，哺乳或奶粉喂养的孩子可以少量多次继续喂养，但部分孩子会继发乳糖酶缺乏可改为去乳糖配方奶粉喂养以缩短病程，腹泻好转后逐渐恢复平常饮食。不建议限制饮食过严或禁食过久。
口服胃肠粘膜保护剂：能吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能，常用药有：蒙脱石散或者磷酸铝凝胶。
口服微生态制剂：即常说的益生菌以含有双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌为主，尽量避免含有球菌的制剂。
2.静脉补液或者收住院治疗：如果病情加重出现精神差、脱水、不能进食、医院就诊，进行必要的化验检查以便于有针对性治疗。呕吐严重、腹胀可以暂时禁食4-6小时，待好转后可逐渐恢复饮食、加口服补液、益生菌和粘膜保护剂。可补充锌治疗以利于肠粘膜恢复。避免用抑制胃肠蠕动的止泻剂。
五、小儿夏季急性腹泻如何预防？
1．合理喂养，辅食添加每次限一种，逐步增加。
2.忌喂食存放不恰当或者过冷过凉的食物。
3.养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，奶具、食具、便器、玩具清洗干净、定期消毒。
4.感染性腹泻的孩子注意消毒隔离，避免相互交叉感染。
专家简介
王立和，儿科副主任医师、副主任，硕士学位。
山西省医学会儿科青年委员会委员、山西省儿科专业委员会呼吸学组委员，山西省医师协会青春期医学委员会委员。毕业于山西医科大学儿科系，医院、医院进修，英国帝医院访问学习。
擅长肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、肾病、过敏性紫癜、神经系统疾病、新生儿疾病，儿科危重症及疑难症诊治。
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