一、怎么才算消瘦？
一般来说，体重低于标准体重的10%以上时，才称为消瘦。比如一个40岁男性，身高1.72m，标准体重应为64kg，如果体重低于57kg，就称为消瘦。
原来肥胖的患者，体重降至正常不是消瘦。
二、糖尿病患者体重减少的原因
1血糖控制欠佳
正常情况下，葡萄糖是机体最主要的能量来源。糖尿病人由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗，葡萄糖不能被机体充分地吸收利用，机体只能通过分解脂肪和蛋白质提供能量，致使脂肪和蛋白质消耗过多，故病人会越来越瘦。另外，由于患者血糖过高，超出了肾糖阈（肾脏排泄糖的阈值），糖就从尿中漏了出来，形成糖尿；由于糖的利尿作用，形成多尿（尿得多）；大量的糖尿，热量和水丢失过多，人就开始逐渐消瘦。
2饮食控制过严
糖尿病患者饮食控制的意思是平衡膳食，控制总热量，而不是饥饿疗法。但个别糖尿病患者误解了饮食控制的意思，什么都不敢吃，以至于营养缺乏、身体消瘦。糖友们请注意，糖尿病患者也需要营养。
3运动量过大
有些糖尿病人在运动量增加后，没有相应增加进食量，热量消耗明显大于热量摄入，时间久了导致体重明显下降。
4某些降糖药的作用
已知的二甲双胍、肠促胰素（比如利拉鲁肽）、新上市的列净类降糖药（达格列净、卡格列净、恩格列净）都有减肥的作用，这对肥胖2型糖尿病患者无疑是一个福音。但是，对于那些非肥胖的糖尿病患者，使用上述药物将会导致体重进一步下降。
5糖尿病并发症或合并症
1）糖尿病并发植物神经病变，导致“胃轻瘫”或“功能性腹泻”，患者往往有纳差、早饱、腹胀、呕吐、慢性腹泻等症状，长此以往，也会因为营养不良而消瘦。
2）糖尿病合并甲亢，后者属于高代谢、高消耗性疾病，两者并存，势必导致患者体重进一步下降。
3）糖尿病合并肿瘤。
4）糖尿病合并感染，严重感染可导致蛋白质大量分解，使患者处于负氮平衡状态，如果营养跟不上，势必引起患者消瘦。
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