秋天来到,粑粑麻麻们要留意宝宝秋季腹泻,又名轮状病毒感染。
轮状病毒(rotavirus)肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,在秋冬季节非常多见,故名婴儿秋季腹泻。
临床表现
潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。
简单来说,秋季腹泻的症状归纳为,又吐又拉,还会发烧,但是现在临床上有很多不典型,也会没有吐和发烧,只有拉肚子的症状。
感染途径为“粪→口、口→口”途径,由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,故也可通过生活接触传播。
一、轮状病毒治疗的误区
轮状病毒对幼儿的健康危害巨大,粑粑麻麻们不可轻视。在认识上,粑粑麻麻首先要避免以下误区。
误区1:轮状病毒引发的腹泻不会传染。
事实:轮状病毒有传染性,要做好预防。轮状病毒主要是通过“粪—口、口—口”途径传播。生病宝宝的粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,如果粑粑麻麻双手不干净,还可能污染奶瓶、玩具、奶制品等,后果严重。所以粑粑麻麻一定要注意卫生,喂宝宝前认真洗手,宝宝的玩具、餐具、洗漱用具应经常清洗、消毒。
误区2:感染轮状病毒用抗生素治疗就可以。
事实:其实抗生素对轮状病毒感染引起的腹泻无能为力,所以不要滥用抗生素治疗。研究表明,滥用抗生素不但不能治愈此病,还严重危害宝宝健康。除抗生素本身的毒副反应外,还可能导致肠道菌群紊乱,导致腹泻迁延不愈。
误区3:输液是最好的补水方法。
事实:轮状病毒引起的腹泻不一定要输液。静脉输液只用于重度脱水,需要在专科医生指导下使用。粑粑麻麻切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加宝宝的痛苦和粑粑麻麻的经济负担,有时还会发生输液反应及电解质紊乱,甚至导致病情恶化。
误区4:接种轮状病毒疫苗可以%预防。
事实:轮状病毒分不同的类型,疫苗的有效率能达到60%-70%。宝宝的抵抗力是不同的,抵抗力低下时,用了疫苗也可能会发生病毒感染。所以,平时注意个人卫生,勤洗手还是很重要的。由于轮状病毒有不同的亚型,疫苗不可能覆盖所有的亚型,因此少数宝宝服用了疫苗后仍有可能患病。另外患过轮状病毒腹泻的宝宝也还是需要口服疫苗,以预防不同亚型的轮状病毒感染。
二、轮状病毒感染的预防及护理
轮状病毒感染自然病程7~10天左右,虽然一般预后较好恢复,但因其发病率高。而目前除了接种疫苗外,轮状病毒没有特别有效的预防药物。粑粑麻麻为了预防感染及感染后需要做好下面的护理工作:
1、母乳喂养的,坚持母乳喂养,喂奶前麻麻注意清洁乳房,预防病从口入。
2、奶粉喂养的,奶瓶奶具注意消毒,每天需要煮沸消毒一次,每次泡奶粉之前需要再进行清洁烫洗,避免细菌滋生。
3、已添加辅食的,注意在腹泻期间米粉米汤等容易消化食物还是可以食用,避免吃辛辣刺激不容易消化食物,但如果腹泻已经导致退水,可遵医嘱暂停。
4、注意保护宝宝的肚肚,避免受凉。
5、做好臀部护理:每次宝宝拉肚子完,清洁屁屁,并擦干皮肤,涂抹护臀膏,否则后期会出现红屁股。
6、宝宝平时的用品、玩具同时注意消毒。
7、适当营养补充:补充微量元素与维生素:锌、维生素A、C、B和叶酸等
8、微生态疗法:可以适当在医生指导下使用益生菌等。
9、在医生指导下使用肠黏膜保护剂:即蒙脱石粉,该药能吸附病原,固定毒素,然后随大便排出体外,并能加强胃肠黏膜屏障功能,促进肠黏膜的修复。
10、注意观察,如果脱水比较严重,还是需要就医,在医生指导下用药。
所以请粑粑麻麻们坚持在每年10月之前为3岁以下幼儿(不论有无感染过轮状病毒),接种轮状病毒疫苗,并在平时做好预防工作以减少轮状病毒感染的可能性!预防轮状感染,预防重症腹泻。
祝宝宝们迎接美好滴秋天!
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