消化性溃疡又叫胃溃疡或十二指肠溃疡,是一种多发、常见病,绝大多数患者具有长期性、周期性和节律性的上腹疼痛,苦不堪言,因此在药物治疗的同时,用营养治疗溃疡病是综合治疗不可缺少的重要措施之一,尤其是对预防复发和防治并发症、促进溃疡面积愈合均有重要的作用。
合理摄入营养素
1、足量的蛋白质
蛋白质对胃酸起到缓冲的作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌,每天按1g/Kg.bw供给(比如体重60Kg,每天蛋白质供给量应60g)以促进溃疡修复;若有贫血,至少要1.5g/Kg.bw供给。
2、适量的脂肪
适量的脂肪对胃肠粘膜没有刺激,但过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动,导致胃内食物不易进入十二指肠,引起胃胀痛。每天可食用70~90g/d,应选择宜消化吸收的乳酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等及适量的植物油。
3、多用碳水化合物
碳水化合物既不刺激胃酸分泌,也不抑制胃酸分泌,每天可食用~g,选择宜消化的食物,如厚粥、面条、馄饨等。含蔗糖的食物不宜过多,蔗糖可使胃酸分泌增加,且宜胀气。
4、足够的维生素
选择富含B族维生素、维生素A和维生素C丰富的食物。
5、低盐膳食
溃疡患者钠代谢降低,致使体内钠潴留,多余的钠可增加胃酸的分泌,因此每日食盐摄入量以3~5克为宜。总之,食物不宜过酸、过甜或过咸,要清爽可口。
食物选择
溃疡急性发作期,应采用流质饮食,但由于流质饮食热量低。营养素不全,因此病情一旦好转,就应该改成半流质,随着等病情好转,逐步过渡到恢复期饮食。
宜选食物:选择易消化刺激性弱的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、精白米面、大米、藕粉、瘦肉、鱼等。
禁用或忌用食物:
1)刺激性食物:机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障的食物如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等,还有烟、酒、可可、胡椒粉、咖喱粉、香料等。
2)易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等。
3)易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等,以免导致胃机械性扩张,引起胃酸分泌
4)生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等。
5)坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等。
烹调方法
溃疡患者所吃各种食品均应切细、煮软;可选用蒸、煮、汆、软烧、焖等烹调方法,熏炸、腌、拌的食物不宜消化,在胃内停留时间较长,增加胃肠负担,因此不宜食用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等方法加工的食物。
溃疡流质饮食举例:
早餐:蒸蛋羹
加餐:菜水
午餐:牛奶大米汤
加餐:果汁
晚餐:豆腐脑
加餐:冲藕粉
溃疡少渣半流质饮食举例:
早餐:米粥、酱豆腐
加餐:牛奶、苏打饼干
午餐:嫩蛋羹、蒸馒头片
加餐:牛奶、面包
晚餐:小米浓汤、煮嫩蛋
加餐:牛奶、饼干
溃疡少渣软饭饮食举例:
早餐:小米粥、煮蛋、馒头片、酱豆腐
午餐:软饭、白切肉、烩豆腐、菠菜汤
加餐:牛奶、苏打饼干
晚餐:瘦猪肉馅馄饨、花卷、嫩大白菜叶丝虾仁汤
加餐:煮苹果羹、苏打饼干
“饮食餐次:为减轻胃的负担,需要少食多餐,一日进食5~6次为宜
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