慢性腹泻相对于急性腹泻而言,病程在4周以上,反复发作。中医认为:“泄泻之本,无不由于脾胃”。即本部与脾虚的关系最为密切,脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻。
中医把慢性腹泻症状分为三类:
1、脾胃虚弱
大便有时候为糊状,有时候为水液状,粪便中含未消化食物,反复发作,稍进油腻性食物,大便次数增加,食后胃部不舒服,面色萎黄,精神倦怠,乏力,舌质淡,苔白。
脾胃虚寒的人群会有肠鸣水泻、四肢不温。
脾胃气虚者伴有脱肛症状。
治法:健脾化湿,选用参苓白术散为药。如虚而寒盛,肠鸣水泻,四肢欠温,宜温中散寒,可用附子理中丸;如久泻气虚下陷,脱肛不收,可用补中益气汤益气健脾,健脾止泻。
日常护理:
●饮食平衡:脾胃虚弱跟日常的饮食有很大关系,应注意少吃或不吃生冷辛辣油炸之食,少吃凉性食物伤害脾胃。胡萝卜大米粥、糯米小麦粥、茯苓芡实粥等等都有很好地补脾胃的作用。
●劳逸结合:过度劳累很容易伤及脾胃,工作忙,但是也要注意休息,多饮水。
●适当锻炼:生命在于运动,适当锻炼给身体带来的好处不仅仅是改善脾胃虚弱。
●及早治疗身体疾病:定期检查,发现有问题了应该及早解决。
2、肾阳虚弱
黎明前脐周作痛,肠鸣即泻,泻后疼痛减轻,腹部畏寒,腰膝酸软,有时作胀,平时畏冷,舌淡苔白。
治法:温肾健脾,选用四神丸为药。老年人体质衰退,可以加些固涩止泻、补中益气的要药材,比如黄芪党参。
日常护理:
●忌纵欲过度:性生活要适度,不放纵,不勉强。
●多吃高蛋白食物:含蛋白质的食物有利于保护肾脏,黑色食物对肾脏有益,如黑芝麻、黑豆等等,而过度寒苦的东西则容易伤肾。
●腰部按摩锻炼:按摩肾脏相关穴位如命门、肾腧、涌泉等穴,适当的腰部运动,有利于促进肾脏血液循环,扶弱升阳。
●养成良好生活作息,适当锻炼。
3、肝气乘脾
肝主疏泄,当情绪紧张或受到刺激等情志因素时,就会发生腹痛泄泻,急躁易怒,胸闷嗳气,胃口差吃得少,舌质淡红,胎薄。
治法:抑肝扶脾,用药上面可结合炒陈皮、炒白术、防风、炒白芍等。
日常护理:
●保持良好情绪:情志因素是引起腹泻的主要因素,所以控制稳定好自己的情绪,对肝气乘脾型慢性腹泻的改善有着非常关键的作用。
●饮食清淡:健康清淡的饮食和增加饮水量都有助于稳定情绪,肉类吃得多的人脾气一般也会比肉吃得少的人脾气暴躁。
●多外出活动锻炼:运动锻炼能很好地释放不良情绪,并能加强对情绪的控制能力。
●保证良好睡眠。
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