转自:锡霞
立秋之后,暑热虽仍未尽,但初秋的早晨,已有凉风袭来。
不冷不热之际,细菌病毒最易繁衍,轮状病毒也开始作乱了。让妈妈们焦头烂额的秋季腹泻又开始卷土重来了!
那么,让家长望而生畏的秋季腹泻到底是什么病呢?我们来看看秋季腹泻这些事~
秋季腹泻是什么?秋季腹泻因高发于每年9月至次年1月的秋冬季节而得名(虽被称为秋季腹泻,但并不代表它只发生在秋天哦~!)。它是由轮状病毒感染引起,因此也称轮状病毒肠炎,是一种常见的婴幼儿腹泻。顾名思义,秋季腹泻的主要症状就是腹泻,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可多达十几次。这种病传染性极强,在症状还未表现出来之前到出现症状后10天都有传染性!2岁以下为高危人群,年龄越小,症状越重。据统计,我国每年有万名婴幼儿患轮状病毒感染性腹泻。5岁以下孩子最易中招,严重会导致脱水、休克甚至死亡,所以家长们切不可掉以轻心。如何识别秋季腹泻?起病急幼儿感染初期,常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。先呕吐半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天。后腹泻多数呕吐后24小时开始出现腹泻,大便少则一天5、6次,多则10次左右,大便稀薄,清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。易脱水由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。其脱水的症状有:囟门凹陷、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪等等。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量:明显少于平时,就是脱水。婴幼儿秋季腹泻,如果及时治疗,一般5—7天可以自愈。对孩子的主要危害是脱水。因此,宝宝腹泻时,预防和治疗脱水是重中之重!预防脱水,切记乱用抗生素目前,秋季腹泻无特效抗病毒药治疗,治疗主要是脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。儿童呕吐腹泻时,如呕吐腹泻次数较多,如未摄入足够水分,则可迅速出现脱水。所以,无脱水患儿,预防脱水;脱水患儿,治疗脱水!!!家长可以在药房购买含有电解质的口服补液盐(即ORS),按说明书进行稀释,少量多次喂服,有必要的话中间可再喝一定量的白开水。具体的量应以说明书的介绍为准,或请教医生、药师后使用。常用的治疗秋季腹泻的辅助药物有:益生菌制剂、蒙脱石散、消旋卡多曲以及补锌制剂,有助于改善腹泻的症状,缩短病程。但是,秋季腹泻感染是病毒感染引起的,除非考虑轮状病毒感染合并细菌感染时才需要予以相应的抗生素治疗,否则会导致肠道正常菌群破坏增多,加重腹泻或延长病程。护理不需禁食!幼儿患秋季腹泻期间和之后,不需禁食,反而要保证营养供给。继续给予患儿常吃的食物,少食多餐即可,而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝,可以继续母乳喂养。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物,避免病毒扩散传播。患儿用过的所有物品(餐具、尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,切断传染途径。另外,成人也是轮状病毒的隐形传播者,自己不容易发病,但容易传染给小孩。因此,大人们平时一定要做好卫生工作,尤其是在流行季节。预防:服用轮状病毒疫苗轮状病毒疫苗的服用时间服用轮状病毒疫苗时间:2个月—3岁轮病病毒引起的腹泻虽然俗称为“秋季腹泻”,其实一年四季都有可能罹患,因此按说明书规定的间隔服用即可,无需强调必须在秋季前服用。疫苗服用后数月内,大便会查到轮状病毒抗原。服用疫苗后,发生轮状病毒感染的机会明显减少,但是不会做到%预防。疫苗接种后,即使出现轮状病毒感染,病情一定会较轻,病程一定会缩短。值得注意的是,在秋季腹泻的高发期不推荐接种该疫苗。南方秋季腹泻的高发期是每年的11月至次年2月,北方秋季腹泻的高发期是每年的10月至次年1月。所以家长在安排孩子服用这种疫苗时要避开腹泻高发期,一般安排在每年的7-10月,1次服用1瓶,每年都应服用一次。按理说,患过秋季腹泻的幼儿已通过自然感染产生了一定的免疫力,但其免疫保护水平较低,免疫保护时间只有1-2周,这就是轮状病毒很容反复感染的原因,所以曾经患过秋季腹泻的孩子也需要接种该疫苗,使体内产生有效的免疫保护。家长如果在宝宝5岁前没有给宝宝服用过该疫苗,那这类宝宝一般情况下就不需要再服用该疫苗了。即使宝宝没有因为感染次病毒发过病,超过3岁的宝宝多半也早已感染了此病毒,产生了抗体,会明显降低发病率。接种此疫苗的三大注意事项1、轮状病毒疫苗是一种橙色或粉红色有甜味的口服溶液。在装有疫苗的瓶子打开后,必须在1个小时内服完;与“糖丸”一样,不能用热水送服,因为高温度会降低疫苗活性。2、在服用该疫苗的前后应与其他减毒活疫苗间隔4周以上,但可以与其他的疫苗同时接种。在使用免疫球蛋白时,也要避开轮状病毒疫苗的接种期。在口服轮状病毒疫苗期间,不能服用抗病毒的药物,以免降低该疫苗的活性。有疑问时,一定要咨询医生。3、宝宝在接种轮状病毒疫苗后,体内的轮状病毒具有活性,所以,家长在处理宝宝的尿布时一定要洗手,注意卫生,避免感染。接种此疫苗的禁忌当孩子出现如下情况时,不适宜口服轮状病毒疫苗:患严重疾病、急性或慢性感染;患急性传染病及发热,腋温在37.5℃以上;先天性心血管畸形患者,血液系统、肾功能不全患者;严重营养不良,对疫苗中任何成分过敏;消化道疾患,肠胃功能紊乱;有免疫缺陷或接受抑制治疗的孩子。家长们要能够正确识别、及时就诊,保证宝宝补水和电解质,积极预防脱水、治疗脱水,做好宝宝的相关护理,就能应对好秋季腹泻的挑战。腹泻补锌,首选锌钙特
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