“三伏天”烧烤模式谢幕,热浪退却,不少地方的气温逐渐凉爽,而伴随凉风有信,幼儿秋季腹泻病也悄然来袭。

相对于其他重要器官,婴幼儿的胃肠道发育成熟期较晚,肠道敏感,所以,年轻的父母们,宝宝的肠道护理知识一定要提前储备。尤其是肠炎的预防、治疗、护理一定要注意,切勿滥用抗生素,破坏宝宝脆弱的肠道菌群。

腹泻其实并没有那么可怕,腹泻及机体对肠道刺激做出的一种生理排斥反应,伴随排出大量体液及未被吸收的营养物质的同时也排出了病菌及产生的相应毒素等。但这个过程如果处理不当,可能会造成幼儿急性脱水和营养不良,甚至迁延不愈,影响生长发育。

宝宝出现腹泻的时候,我们首先要区分是感染性腹泻还是非感染性腹泻,遇到肠炎也需要及时区分是细菌性肠炎,还是病毒性胃肠炎,不同情况的腹泻治疗方法不同,家长需要牢记的是不要盲目使用抗生素!抗生素不是止泻药!

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引起孩子腹泻两大因素:非感染性因素和感染性因素

感染性因素相对复杂,如细菌性肠炎,大便内可以检测到红细胞、白细胞或脓细胞,而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒,如轮状病毒等。

非感染性因素比较简单,比如喝了凉水,吃了凉的食物,或者是对某些食物不耐受,如过敏或食物中毒等引起的腹泻,这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。

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细菌性肠炎的症状判断和护理治疗措施

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症状判断:前面提到,遇到孩子出现腹泻时,一定要在1~2医院检查,如果大便常规检查提示红细胞和白细胞都超过每高倍视野15~20个以上才应考虑为细菌感染。

治疗:如果孩子得了细菌性肠炎,停止使用抗生素的时机不是根据大便颜色和性状。若开始使用抗生素,就应连续使用至少5~7天,然后再次化验大便,如果化验结果正常可以停药,否则需要继续服用直到检测正常为止。千万别见好就收,造成慢性肠炎、细菌耐药。

若无明显全身中毒症状——高热不退、极度疲惫,甚至休克前期表现,使用抗生素的最好途径还是口服。口服抗生素,进入肠道快,作用也及时。不要迷信静脉输注抗生素。再有,不要使用止泻药!早些排出细菌和毒素,疾病好转会更快,必要时还需要导泻或灌肠。

细菌性肠炎时,除了服用抗生素外,还需服用益生菌制剂。但抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。这样可避免抗生素与益生菌间作用的相互抵消。其实,益生菌本身也可抑制肠道内致病菌的生存并抵消部分毒性,对治疗也有帮助。

注意:细菌引起的肠炎,从外观上看,有黏液或混有血液,味道恶臭。关键是大便常规可见每高倍视野含白细胞或脓细胞超过15~20个,多伴随红细胞。

如果为典型的细菌性肠炎必须服抗生素。若便常规仅见少量几个白细胞,口服益生菌即可。切记,抗生素会影响体内的正常菌群,引起“抗生素相关性腹泻”,加重腹泻过程,抗生素不是万能药!

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轮状病毒性胃肠炎的症状、护理治疗措施

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症状判断:患轮状病毒性胃肠炎时,孩子会发热、呕吐,大便呈稀水样,也可形容为“蛋花汤”样。

轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主,呕吐期间,进食液体比较困难,往往可能喝10毫升水,呕吐出20毫升。

治疗:轮状病毒性胃肠炎的病程在5~7天,对孩子的主要危害是脱水,预防和治疗脱水尤为重要,益生菌辅助,母乳+乳糖酶或不含乳糖配方奶支持,5~7天即可自愈。

护理:

1.提供充足水分;2.适当添加电解质和糖,口服补液盐最好;3.服用益生菌;4.配方粉喂养时换用无乳糖配方粉,母乳喂养时可加用乳糖酶。

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孩子肠炎引发生长缓慢怎么办?

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孩子患肠炎后腹泻会丢失很多水分,相应的体重也会有所下降。但这种急性水分丢失造成的体重降低只是暂时的,待水分补充充足后就可以纠正。慢性腹泻造成的肠道损伤,除水分和电解质丢失过多外,营养素吸收也会大大减少。快速纠正方法就是深度补充水及电解质+益生菌共同治疗,仅仅补水效果并不理想。

肠炎后常会出现进食奶制品后快速腹泻,这属于乳糖不耐受症。乳糖是奶中的主要碳水化合物,被小肠黏膜上乳糖酶分解后吸收入血提供能量。肠炎可导致小肠黏膜表面受损,乳糖酶减少,乳糖不被分解,即可造成腹泻。停用奶制品换成无乳糖配方粉两周即会好转,好转后孩子的生长也会相应恢复。

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补充:宝宝腹泻期间的用药

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有时治愈,常常帮助,总是欣慰…

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