夏季,一个高温多湿的季节,不但导致了人体免疫力的普遍降低,更为病毒、细菌的大量繁衍提供了得天独厚的条件。幼儿作为机体发育不完善,缺乏自理能力的特殊群体,在这个特殊的季节总是“倍受欺负”。其中尤以腹泻、中暑、感冒最为频繁,严重影响到儿童健康。那么,我们今天一起来看看儿童腹泻病的“要点”。
小儿腹泻病是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。在我国儿童病类中,儿童腹泻是仅次于呼吸道感染的第二大儿童常见病、多发病,多发生在5岁以下小儿,尤以2岁内婴幼儿多见,夏季更是儿童腹泻的频发季节,主要特点为大便次数增多和大便性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度的水、电解质、酸碱平衡紊乱。
病因
腹泻病由多种病因引起,分感染性和非感染性腹泻两大类。任何年龄都可患感染性腹泻,婴幼儿多为急性且病情严重,年长儿可为急性或慢性,营养不良儿腹泻关键,也是治疗的依据。
当家长发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做?
小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情:
①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,医院化验大便。
②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差可以把孩子大便收集到塑料袋里,医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。
③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,医院输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5度以上,要适当选择退热药。
④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋等,清淡为主,只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则,不需要饥饿疗法,当然也不要过饱,不饿不要硬喂。
⑤我们除了观察大便性状和次数以外,需要进行以下观察,可以提供给医生。量孩子体温,看身上有无皮疹或其他异常表现,看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的,看孩子的精神面貌,是否有精神差,阵发性哭闹,尿少,呕吐等。
治疗原则
(一)婴儿腹泻的治疗原则预防脱水,纠正脱水,调整饮食,合理用药,加强护理,预防并发症。
(二)液体疗法:1.静脉补液2.口服补液
(三)饮食营养疗法
(四)抗生素疗法
(五)对症疗法
(六)腹泻的微生态疗法
(七)中医疗法
(八)慢性腹泻的治疗原则
(九)变应原特异性免疫治疗