导语

腹泻,是一种常见的肠道疾病,俗称“拉肚子”,发病率高,大多时候是因为吃错东西或者肠胃受寒,导致的腹痛腹泻。

腹泻是什么?

腹泻是指排便次数增加,大于每日3次,大便稀薄(含水分大于80%)或带有黏液脓血或未消化食物,总量增加,大于g每天。

腹泻可伴随发热、明显消瘦、皮疹或皮下出血、关节痛或肿胀、腹部包块、重度失水等症状。长期腹泻将导致营养障碍、维生素缺乏、体重减轻,甚至发生营养不良性水肿。

腹泻的分类

1.急性腹泻

可由肠道疾病引起,如由病毒、细菌、真菌、原虫蠕虫等感染引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎、急性克隆病溃疡性结肠炎等,医院内感染、抗生素使用引起,其他如变态反应性肠炎、过敏性紫癜、服用某些药物也会引起急性腹泻。

2.慢性腹泻

持续时间大于等于两个月或间隙期在2-4周内的复发性腹泻是慢性腹泻。萎缩性胃炎、胃大部切除、结核、菌痢、吸收不良综合征、结肠多发性息肉病等,都可引起慢性腹泻。

3.渗透性腹泻

黏膜炎症、溃疡、浸润性病变导致血浆、黏液、脓血等渗出,如各种肠道炎症引起的腹泻,若直肠粘膜受累,由于炎性直肠对膨胀更加敏感,可引起里急后重和排便次数增多。渗透性腹泻的特点是禁食或停药后腹泻停止,粪便中可含有未经消化或吸收的食物或药物。

4.动力性腹泻

由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少、未被充分吸收所致的腹泻,如甲亢、肠炎及胃肠功能紊乱等。动力性腹泻的特点是粪便稀烂或水样,无渗出物,腹泻伴有肠鸣音亢进或腹痛。

5.吸收不良性腹泻

肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍引起,特点是禁食可减轻腹泻,粪便的渗透压由未吸收的电解质和其他物质所组成。

临床表现

急性腹泻常由腹痛,小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周,便后常不缓解,而结肠疾病的疼痛多在下腹,且便后疼痛可缓解或减轻,分泌性腹泻往往无明显腹痛。

预防腹泻,要从日常饮食开始,注意食品卫生,环境清洁,注意饮用水卫生,饭前便后洗手等,都可一定程度上预防一些腹泻。但是,一旦出现腹泻,尤其是慢性腹泻,患者还是应该引起重视,因为腹泻不一定是饮食卫生引起的,也可能是其他疾病,要及时查明发病原因,对症治疗。

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