年9月,医院在医学权威杂志NEJM发表了一篇关于中国慢性肾脏病流行趋势的文章,文章强调了:糖尿病引起的慢性肾脏病,超过肾小球肾炎相关慢性肾脏病,成为慢性肾脏病首要病因。图1为糖尿病肾病快速往上升,肾小球肾炎比例基本保持稳定这个数据包含了至年期间,医院住院登记的患者。在年,肾小球肾炎占总住院病人1.01%,糖尿病肾病0.82%,但很快,糖尿病肾病住院人数所占比率快速往上升,并且差距拉开越来越大。纳入研究的糖尿病患者,约有21.3%的患者合并慢性肾脏病,5个糖尿病就有1个合并有肾脏病。而年的研究数据显示,我国有1.亿糖尿病患者,若以此估算,我国至少有万的糖尿病肾病患者。这部分糖尿病肾病患者,目前60.5%的肾功能正常,但是伴有轻度蛋白尿。这些结果的出现,与几十年来糖尿病患病率的不断上升相呼应。糖尿病患者一般在发病5~10年后,会逐渐开始出现肾脏的并发症,在发达国家,是导致尿毒症透析的首要原因。按照我国糖尿病肾病目前的发展趋势,如果不能有效管理好目前肾功能尚在早中期阶段的这部分患者,那么,糖尿病肾病患者进入尿毒症透析人数,很可能会不久的将来大量增加。早在年,医院在医学权威期刊TheLancet上发表的文章统计结果,中国有1亿2千万的慢性肾病患者,但将近87.5%的人不知道自己有肾病,造成大众不知情的一个原因是,肾病是一个沉默的杀手,如果不检查,很多人对自己的肾脏情况并不知情,等有症状的时候很可能肾功能已经不那么好了。像糖尿病患者这样,是肾脏病的高危人群,应该每年检查一次微量白蛋白,以便早发现肾病苗头,但有这样意识的患者都非常少。
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