阿奇霉素是一种临床应用比较广泛的抗生素药物,具有抗菌谱广、对肠胃道刺激小、口服吸收快等优点,成人和儿童都在用,说“明星药”也不为过。
但是,即使这样靠谱的药,在服用中也有很多应用禁忌,不规范的混搭用药可能引发严重的后果,甚至会导致死亡。
01阿奇霉素不能随便吃,建议:服用阿奇霉素时,尽量避开三种药物
阿奇霉素+地高辛
阿奇霉素可改变胃肠菌群,提高地高辛的生物利用度,从而抑制地高辛的肾排泄,因此两药物联用期间建议加强地高辛血清浓度监测,在使用阿奇霉素期间或者停用阿奇霉素后至少1个月内,需降低地高辛的使用剂量。
阿奇霉素+他汀类药物
阿奇霉素和他汀类药物是不能同时服用的,可能会置人于死地,因为阿奇霉素会抑制CYP3A4,而他汀类药物,比如辛伐他汀,其属于CYP3A4酶的底物,二者相互结合,他汀类药物的血浆浓度会急剧上升,进而引起急性肝坏死。
服用阿奇霉素药物期间,针对于辛伐他汀这一激素类药物,就要做到及时的避免,以免出现药物成分混合物理排斥反应,导致持续性腹泻、腹痛中毒反应发生。
阿奇霉素+复方甘草片
现实生活当中,复方甘草片已经成了处方类的药物,这一类药物的主要成分是甘草甜素在体内水解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用,引发低血钾症。
如果阿奇霉素和复方甘草片同时食用,会导致心脏的跳动出现异常,严重时可能诱发心梗导致死亡。
02服用阿奇霉素的注意事项
注意药量
阿奇霉素在服用的时候,需要根据患者的年龄以及生病的问题来控制药量,只有正常的药量,才能够起到一个最好的效果。
注意随访肝功能
阿奇霉素分散片通常需要通过肝胆系统来进行排泄,因此对于肝功能不是很好,尤其是出现肝功能不全的时候,最好不要使用该种药物,由于某些原因必须要使用阿奇霉素分散片进行治疗的时候,服药期间一定要随访肝功能。
不要和饭一起吃
进食会影响阿奇霉素的吸收,故阿奇霉素应在饭前1小时或饭后2小时口服,而且阿奇霉素是处方药,希望大人在给小孩子服药时,要特别注意。
饭前1小时或者饭后两小时服用
食物会影响到阿奇霉素的吸收,所以说患者想要达到好的治疗效果,应该在饭前一小时或者是饭后两小时服用,服用了阿奇霉素之后,如果出现了腹部疼痛,上腹部不适等症状,建议在服用前吃一点点饼干,增强耐受性。
用药时留心过敏反应
一旦出现腹泻、心律失常、超敏反应综合征、急性全身性皮疹性脓疱病等副反应时,应立即告知医师或者药师。
03为什么阿奇霉素吃三天停四天?
阿奇霉素吃三天停四天,是为了保持病原体对阿奇霉素的敏感性,从而可保证疗效。
阿奇霉素是一种强效的抗生素,这种抗生素是通过抑制细菌的繁殖,从而达到治疗疾病的目的。
在临床上,病原体的数目越多,服用阿奇霉素效果越明显,当服用阿奇霉素三天以后病原体的数目会大大的减少,这个时候如果继续服用,有可能会出现病原体耐药。
如果停用四天,能够使病原体恢复药物的敏感性,然后再继续服用,效果会更加突出。
04阿奇霉素的最佳服药时间
阿奇霉素最佳服用时间是早饭之前,因为早饭之前服用药物吸收比较快,能够迅速发挥作用。
阿奇霉素是依赖药物浓度发挥抗菌、杀菌作用的一种抗生素,所以阿奇霉素服用的时候要用最大剂量单次服用,也就是每天一次。
因为空腹的时候药物吸收比较快,所以药物浓度快速达到最高值,这种情况下,早上空腹服用效果最好。
空腹服用的时候,最好选择缓释制剂或者肠溶片,这样能够减少对胃的刺激,减少副作用,因为阿奇霉素的主要副作用就是胃肠道刺激性,通过缓释片和肠溶片就能减少胃的刺激。