进入秋季,病毒细菌的活跃让儿童秋季腹泻进入高峰期,家长应该做好哪些准备,当遭遇孩子严重腹泻时,应该如何冷静应对,怎样才能最大限度地预防秋季腹泻。“恩能加-我是育婴师”为家长们指点迷津。
腹泻可能1:生理性腹泻
生下没几天就开始腹泻,每天大便薄薄的,呈黄色或黄绿色,少则2-3次,多则4-5次,时间长达几个月,甚至半年。但宝宝长得很好,也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”,多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。
预防
妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。
护理
如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部,还可能引起红臀,甚至局部感染,因此,尿布只要湿了就得换同,每次给宝宝换尿布时,还应先清洗臀部,必要是抹护臀霜,以保护局部皮肤。
随着年龄的增长,婴儿生理性腹泻会不治自愈,因此不必用药。
腹泻可能2:喂养不当
过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿,碳水化合物过多能引起发酵,产生消化紊乱。未按时添加辅助食品,于断奶前突然增加食物改变食物成分,因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。
预防
1、4个月以上宝宝,可从少量米粉开始,逐渐添加辅食,从2勺开始,直到宝宝肠胃适应,大便正常,才可逐渐加量。
2、添加的辅食品种一种一种加,适应一种后,再加另外一种。
3、肉食类食物不可一次食用过多,以免造成婴幼儿胃肠道负担过重,以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。
护理
腹泻时暂时停止辅食添加,腹泻好转后再逐渐添加。
看护人要了解宝宝的食用量,不可一次性喂宝宝太多食物,尤其是肉食。
腹泻可能3:乳糖不耐受
乳制品中的糖类主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后,不再吃奶和奶制品,由于长期“废用”,乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少,最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状,总称为乳糖不耐症。
另外,还有先天性乳糖不耐受,是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。
预防
1、配合谷物同吃
乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状,但和其它食物同时吃,乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。
2、少量多次
即使乳糖酶缺乏的宝宝,也可耐受少量乳类(30-50毫升),不会出现不耐受的症状。所以,妈妈给宝宝哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次,仍可达到建议的奶量。而且久而久之,宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多(医学上称为“酶的诱导作用”),宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应,或避免乳糖不耐受症状的出现。
3.喝酸奶
酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的,发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白质和脂肪也分解成为小的组分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不适症状的发生。
护理
因乳糖不耐受而引起的腹泻,一般不严重,只要不再吃乳制品,一天后就可好转。
先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。
腹泻可能4:秋季腹泻
宝宝秋季发生的腹泻,一般为轮状病毒引起,每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟,容易感染轮状病毒而发生腹泻。
预防
1、不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。
2、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗;吃东西前一定要洗手。
3、喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要用肥皂及流动的水洗手。
4、冷热要适度,预防感冒,使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。
5、不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。
6、口服轮状病毒疫苗。
护理
1、最重要的是保证液体的摄入,如果宝宝没有呕吐,爸妈要耐心地频频喂口服补液,就象静脉点滴那样,一点一点地喂。只要把住脱水这一关,宝宝病情就不会加重。
2、治疗秋季腹泻,抗菌素是无效的,相反,还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。
3.可继续进食和母乳喂养,6个月以内人工喂养的宝宝用米汤稀释牛乳,2-3天后改为正常饮食;6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭,加些蔬菜,还可以吃新鲜水果、果汁以补充钾。总之要鼓励进食,喂营养丰富、容易消化的食物,直至腹泻停止后2周。
4、处于辅食添加期的宝宝,可暂时停部分辅食,如肉、蛋等,待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。
5、体温超过38℃,使用退热药,要按药物的说明书服用,注意服用量及时间间隔。
轮状病毒腹泻是自限性的,病程一般5-10天,多数患儿如果护理得当,愈后不会有问题。如果不伴有呕吐等严重症状,在家治疗也可以。
腹泻可能5:细菌性痢疾
当各种细菌兴风作浪时,细菌性痢疾发病率就会提高。通常表现为,宝宝在腹痛的同时,还会发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,呈脓血便,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多。由于腹泻次数多,体内电解质失调,宝宝脱水严重,皮肤弹性差,全身无力。
预防
1、洗手很重要
做饭前应该先洗手;在接触肉和蛋类后也应该马上洗手;不要留过长的指甲,不要直接戴着戒指或手表洗手。
2、饭菜要尽量现做现吃
避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜,细菌越是容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。
3、高温消毒
宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。
护理
1、不要因宝宝腹泻就不让他吃东西,而是要给宝宝吃易消化的软食,如面条汤、米粥等。
2、让宝宝多喝水或口服补液盐,补充体内丢失的水分和电解质,失水厉害的要进行输液治疗。
腹泻可能6:腹部受凉
有些宝宝睡觉时,会踢被子,或者白天玩闹时,腹部露在外面,这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉,就会使肠管平滑肌受刺激,收缩加强,肠道蠕动也随之加快,正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快,这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收,还可造成排便次数的增多,且大便常呈稀烂状,因而出现了腹泻。
预防
1、不要给宝宝穿“露脐装”,内衣不可过小,最好上衣能塞入裤子内,保证肚子不会受凉。
2、平时让宝宝穿着睡衣入睡。
3、半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。
护理
保持腹部温暖,可多穿一件衣服,或用热水袋压在腹部。
1、腹泻时保护好小屁屁
由于宝宝腹泻时排便次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁,而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大,通常腹泻的宝宝都会出现屁屁疼。因此,宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁,擦干后涂抹一些护臀膏。
2、注意观察记录
护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据。还要注意观察病情,如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转,出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状,医院做进一步治疗。
特别注意事项
中毒性痢疾暂无腹泻也应迅速送医
据亚洲儿科营养联盟主席、著名儿科专家丁宗一教授介绍,儿童秋季常见腹泻包括多种病因,其中由轮状病毒感染、细菌感染、着凉引起的肠道不适都可能导致儿童出现较为严重的腹泻。其中轮状病毒引发的腹泻在这个季节最为多见。大部分秋季腹泻预后也都比较良好,不会导致严重后果,因此家长不用过于担忧。
但丁宗一提醒家长应该注意“中毒性痢疾”的发生。患儿可能在还没有出现“腹泻症状”的时候,先发生发烧、“抽疯”等神经系统症状,很多家长会以为孩子患上脑炎而惊慌失措。在出现类似症状的时候,家长应该注意看看孩子身上是否有明显的蚊虫叮咬的痕迹,以便在及时就医的同时能给医生提供更多病情参考,避免出现误诊误治贻误病情。
及时补充米汤防脱水
当孩子出现连续腹泻的情况时,如果没有严重的发烧情况,不必忙用药、上医院、打点滴,这样反而折腾了孩子可能加重病情。专家认为,家庭应对秋季腹泻最关键的一步就是补充体液避免脱水。连续腹泻会导致孩子出现脱水症状,比如眼窝凹陷、哭无泪、皮肤干燥等。因此家长在这个季节应该在家中常备一些“口服补液盐”,及时给孩子补充体液。如果突发病例,家中没有口服补液盐,可以自兑一些咸糖水,或者就用米汤都能够取得不错的效果。但如果发现孩子发烧超过38度,接近39度,就应该及时送医。
腹泻期间患儿无需禁食
由于大部分秋季腹泻的病例可能由病毒引发,而抗生素对于病毒性腹泻没有治疗作用。专家提醒,家长不能够随意给孩子食用抗生素或者含类似成分的“止泻药物”,以免加重病情,或者造成孩子肠道菌群失调。在腹泻期间,很多家长会给孩子禁食,以图缓解腹泻症状,但其实这个时期,更应该注意营养,不应该禁食。孩子有食欲的话就应该给他们喝一些大米粥,增强营养也补充体液。
普通儿童无必要接种轮状病毒疫苗
由于儿童抵抗力较低,所以预防秋季腹泻的办法就是最基本的家庭饮食和卫生措施。由于轮状病毒普遍存在于我们的生活环境当中,当儿童抵抗力下降的时候,就很容易感染并导致腹泻。因此每天必须洗手液给孩子洗手、对于给儿童食用的瓜果应该进行消毒清洗、对孩子经常使用的玩具应该注意经常消毒。
此外,目前已经有针对秋季腹泻的“轮状病毒疫苗”,属于计划外自费接种,可以增强对轮状病毒的免疫。但由于秋季腹泻并非仅由这一种病毒引起,而且该疫苗的稳定性也并不是很强,而秋季腹泻的预后也比较好,所以并不推荐普通儿童自费接种,而体质特别弱、肠胃功能长期不良的儿童可以考虑接种。
食疗法
对于小儿腹泻,一方面要查明病因,对因治疗,另一方面,饮食调理也很重要。下面为您介绍10个常用的食疗方!
一:脱脂酸牛奶
材料:毫升去脂冷牛奶,36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。
制作:冷牛奶加酵酸液,乳酸。
功用:牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖,适用于腹泻患儿。
二:焦米汤
材料:米粉,糖。
制作:将米粉放在锅内用文火炒至焦黄,加少量糖和水煮沸后服用。
功用:焦米汤有一定的热能,米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。
三:苹果泥
材料:苹果,盐。
制作:苹果切块,捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次,每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎,加盐0.8—0.9克,糖5克,水毫升共煎汤,分2—3次饮用。
功用:适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。
四:胡萝卜汁
材料:鲜胡萝卜克,盐。
制作:取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内,加盐3克、适量水,煮烂后去渣取汁,每天分2—3次服用。
功用:有健脾消食作用。
五:胡萝卜山楂煎
材料:鲜胡萝卜两个,炒山楂15克,红糖适量。
制作:上述材料用水煎服。每天服数次,连服2—3天。
功用:对伤食腹泻有效。
六:淮山药粥
材料:粳米50克,淮山药细粉20克。
制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。
功用:具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
七:薏米鸡内金粥
材料:生薏米30克,鸡内金一个,粳米25克。
制作:上述材料同煮成粥。
功用:患儿食之,有利湿健胃消食的功效。
八:鸡蛋黄油
材料:新鲜鸡蛋
制作:把鸡蛋煮熟,取出蛋黄,用手按扁,放入锅内用温火焙烤约10分钟,然后再翻过来,如此几次,蛋黄由黄变褐,黄油同时析出,装入瓶中待用。单服蛋黄油3—4毫克(一个鸡蛋的含油量),早晚各服一次,连服三次。
功用:可治小儿腹泻。此方适用于6月龄以上的小儿,有补脾益胃和止泻作用。
九:香菇汤
材料:香菇6—8朵,盐。制作:香菇洗净(若基部带有菌木则不必洗掉,保留效果更好),加水两碗,用沙锅煎煮至一小碗,加少许食盐服。一次服下,每日两次。
功用:有止泻功效。
十:姜茶饮
材料:干姜丝、绿茶各3克。
制作:上材加水毫升煮开后随意饮用。或姜粥:生姜5克,大米30克加水适量煮粥,再调一点糖和盐食用,每天两次。
功用:此茶饮具有祛寒止泻作用。
预览时标签不可点