现代社会,人们的生活压力大、饮食不规律,多多少少都容易有胃肠道的毛病,而其中慢性胃炎正是最常见的胃病之一。据统计,现在已有不少“白领一族”患上慢性胃炎,慢性胃炎真的无可避免吗?又该如何防治慢性胃炎?其实有胃炎之后,重点并不是要把胃炎赶尽杀绝,毕竟只要吃东西,胃跟食物接触,胃炎就可能发生,是免不了的。重要的是我们要学会对自己的胃好一点,把症状减轻,让自己活得舒服。今天,医院消化内科专家姚凡保主任带大家来认识一下胃炎!含义由各种病因引起的胃黏膜急慢性炎症,是最常见的消化系统疾病之一。分类按照病程来分,胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。其中,慢性胃炎又可分为非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎等类型。表现☆急性胃炎急性胃炎发作突然,持续时间短暂,可表现为上腹疼痛、消化不良、上消化道出血等。(注:大多数患者仅有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进,特殊类型的急性胃炎可出现急腹症,甚至休克。)☆慢性胃炎表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,严重甚至可能癌变。如果患者没有接受任何响应治疗时,慢性胃炎可能持续数月甚至数年。病因☆急性胃炎的常见病因包括:①应激,包括严重创伤、手术、精神紧张等;②药物,例如长期服用非甾体类抗炎药,可能刺激胃黏膜,引起急性胃炎;③长期大量饮酒等因素也可能引起急性胃炎。☆慢性胃炎多与幽门螺旋杆菌感染等因素有关。幽门螺杆菌是一种主要寄居在人的胃黏膜里的细菌,可以造成胃黏膜发生急性和慢性炎症。一般检测幽门螺旋杆菌的方法有“碳13C呼气试验”,这种方法比较简便,准确性高。同时做胃镜也可以检查是否感染幽门螺杆菌。哪些人容易得慢性胃炎?☆饮食不规律者,比如饥一顿饱一顿、暴食暴饮、喜食辛辣、喜食冷饮等;☆生活习惯不健康者,像吸烟、嗜酒、熬夜、过度疲劳等,都会损伤胃黏膜;☆长期服药者,尤其是服用对胃黏膜有损害的药物,比如阿司匹林、糖皮质激素等;☆胃癌家族史人群;☆长期心理压力较大者。如何治疗?(具体请遵嘱)☆治疗急性胃炎,应及早发现和去除病因,积极治疗原发病,并在医生指导下根据病情用药。☆有幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎患者,应遵医嘱进行抗菌治疗。其中的抗生素可以根据个体化因素,遵医嘱从阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和替硝唑等,以及喹诺酮类药中选择。根治后注意饮食卫生和生活方式,可降低再感染率。☆服胃黏膜保护剂。遵医嘱服这类药物,可增加胃黏膜的防御功能,与抗菌药合用,对幽门螺杆菌的消灭和胃黏膜的保护,起到双重药物疗效。常用的药物有硫糖铝、胶体果胶铋等。☆根据病情不同,部分患者可能还需要服用胃肠动力药物(如多潘立酮)等。如何预防?日常饮食对胃炎患者的胃部健康非常重要。急、慢性胃炎患者在治疗期间都应遵医嘱调节饮食,并注意以下几点。☆一日三餐要定时定量,不能不吃早餐,宵夜却最好不吃,避免暴饮暴食。☆过期食物要及时处理。夏末初秋天气还比较炎热,尤其是在广东地区,既潮湿又闷热,容易导致细菌滋生,食物变质。☆注重软、烂、易消化:食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,少食番薯、糯米等不易消化食物,要求食物要富含营养,细嚼慢咽。☆保持新鲜、清淡:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食,清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。☆慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。☆注意卫生:吃饭时分餐、用公筷,预防幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌的感染有家庭聚集性,因为感染者的牙菌斑和唾液中会有幽门螺旋杆菌,中国人吃饭不分餐,筷子很可能成为病菌传播的“帮凶”。人体感染幽门螺旋杆菌之后不会产生保护性抗体,因此很多人会再感染。建议注意饮食和餐具卫生,吃饭时用公筷、最好分餐、勤洗手,可以大大减少幽门螺杆菌的感染几率。☆别等身体“报警”再检查,及早治疗可预防癌变。大部分感染幽门螺旋杆菌的病人会有上腹饱胀、吃东西不当之后上腹疼,或者口臭等症状,发现后应及时就诊。如果经常放纵“老胃病”,如胃酸、胃胀、胃炎等,最终可能演变成胃癌。☆慢性胃炎患者,必要时应遵医嘱定期复查胃镜。这是为了早发现早处理。姚凡保主任提醒:预防和治疗慢性胃炎最主要的都是靠“养”,因此,防治慢性胃炎不能光靠吃药,还得从日常养胃做起。不要不把胃炎当回事?也不要胃痛马上吃药和不停更换胃药?更加不要轻信网络所谓的养胃方法?有胃病,医院检查与治疗!(资料来源:部分整理生命时报)
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