儿科主任为妈妈们支招
如何有效防治
秋季腹泻
秋季腹泻是指主要由轮状病毒感染引起的腹泻，好发于每年秋冬季节，6个月到2岁的婴幼儿是主要易感人群。
立秋一过，就又到了秋季腹泻的高发季节，秋季腹泻具有明显的季节因素特征，妈妈最好能提前做好防护。
前几天，家住东新园小区1岁的果果早上起床有点流鼻涕，打喷嚏，还有点低烧，家人以为感冒了，喂了点感冒药，没想到第二天果果开始呕吐，吃什么吐什么，随后开始拉肚子，一天拉了10几次，拉的都是黄绿色水样的大便。
果果妈妈赶紧带孩子医院，大便检测轮状病毒呈阳性。儿科予以小儿推拿治疗，推拿一次后果果呕吐腹泻明显减少，连续治疗3次后果果痊愈。
儿科主任张玉平医生介绍：目前，正值秋季腹泻高发期，儿科近1个月以来，接诊此类患儿余人。她提醒广大家长，孩子拉肚子，一定要引起注意，及时确诊，对症治疗。
小儿秋季腹泻病因：外邪伤食脾胃虚弱
中医认为：腹泻主要是由于感受外邪，内伤乳食，脾胃虚弱或脾肾阳虚而引起的，病变的中心在脾胃。由于脾胃受伤，饮食入胃，水谷不化，精微不布，为湿为滞，含污而下，并走大肠，致成腹泻。临床可分为伤食泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻，小儿秋季腹泻以脾虚泻最为多见。
治疗：推拿补泻效果卓著
对于小儿腹泻，中医常采用中药内服、膏药贴脐、饮食疗法及推拿等方法治疗。吃中药及选择贴脐的膏药，需请医生根据症状体征、舌苔脉象进行辨证施治。腹泻小儿的饮食疗法，可选用山药、薏米、莲子等加在大米中煮粥，要求粥中的米要煮烂，米汤熬得粘一些，稠一些，也可给小儿频频饮之；暂时停肉蛋菜水果等部分辅食，但不要禁食，要保证小儿每日所需热量和营养。
推拿疗法治疗婴幼儿腹泻，效果卓著，强调辨证论治，重视手法补泻。对于迁延性腹泻，小儿推拿是首选的治疗方法。轻型腹泻，每天推拿1-2次，5天为一个疗程；重型腹泻，应以药物治疗为主，配合推拿治疗，每天2次。采用推拿疗法治疗小儿秋季腹泻时，可酌情选用补脾土、揉板门、揉外劳宫、运内八卦、揉脐、摩腹、捏脊、按揉足三里等推拿手法，运用推拿的推、揉、运、捏、提、按等手法，配合其他推拿手法与穴位，治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。
HOW
外治法
推拿止泻手法
（1）补大肠
定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线
方向：由食指尖直推至虎口
次数：0次
（2）逆时针摩腹
定位：腹部
方向：逆时针
次数：次
（3）揉龟尾
定位：尾骨端，拇指伸入患儿肛门口，摸到的骨头即是
方向：顺时针、逆时针揉均可
次数：次
（4）推上七节骨
定位：第四腰椎至尾骨端成一直线
方向：自下向上直推
次数：次
辨证论治是中医的基本原则，即针对不同证型施以不同的治疗方法。造成腹泻的原因有很多，以上止泻手法适用于大部分腹泻。
若由饮食所伤引起的腹泻，常表现为腹泻前曾饮食过量或食用生冷、不卫生食物，感腹部胀痛（哭闹），泻后疼痛（哭闹）减少，大便可见食物残渣，放屁、大便气味相对平时更臭，也可伴随口臭、睡眠不佳。伤食泻患儿因食入过量或摄入不卫生食物，建议先清大肠、顺时针摩腹、推下七节骨，操作部位与补大肠、逆时针摩腹、推上七节骨一致，但方向相反，通过以上手法帮助排出体内糟粕，推拿后大便可能会增加，待大便食物残渣减少、气味减轻，再施以止泻手法。
HOW
家庭预防和护理张玉平主任介绍说：目前尚无针对轮状病毒的特效药，滥用抗生素不仅不能改善症状，而且还会造成细菌耐药性增加，肠道正常菌群紊乱。常规治疗是饮食疗法，纠正水、电解质及酸碱平衡，加强护理，辅助用药等。
中医认为秋季腹泻主要是由外感邪气、内伤乳食，脾胃虚弱，消化不良所致。小儿推拿可以通过调整、改善、增强脾胃功能来预防和治疗秋季腹泻。
张玉平主任给家长介绍了几种简单易学又有效的推拿手法：
龟尾七节，摩腹揉脐
1、揉龟尾：拇指段或中指端按揉尾骨下端。
2、推上七节骨：用拇指侧面或食中两指面自尾骨端向上推至腰阳关穴（第4腰椎棘突下凹陷中）。
3、摩腹：用掌或四指摩腹。
4、揉脐：中指端揉转脐中央。
秋季腹泻预后佳，若合理喂养，避免着凉，积极治疗，则易痊愈。
张玉平主任提醒：孩子腹泻时，家长要注意观察宝宝的神志、精神状态、面容、体温等的变化，注意有无脱水现象，医院进行确诊，小儿推拿的手法也要在医生指导下进行。
医院
儿科专家介绍
张玉平
中医儿科副主任中医师
：医院门诊部主任，儿科负责人。年毕业于天津中医药大学中医系，从事中西医结合儿科临床十几载，在儿科疾病中医治疗方面有丰富的临床经验（草药、穴位贴敷、小儿推拿）。强调“调理脾胃”在儿科疾病治疗中的重要性。
：治疗小儿脾胃病证（厌食、疳积、泄泻、积滞），反复呼吸道感染、咳嗽、喘息、汗病、抽动症、生长发育缓慢、心肌炎等病症。
：周日上午
张伟燕
儿科副主任医师
：从事儿科工作17年，医院进修、西学中班学习、赴浙江省中医药大学小儿推拿技能班学习，现就读于浙江大学医学院在职研究生。对儿科常见病，疑难病的治疗有一定的经验。
：儿科的某些疾病如支气管哮喘、慢性鼻鼻窦炎、便秘、反复呼吸道感染、消化不良、腹泻、胃纳不佳、发热等推拿及贴敷辅助治疗均有良好的疗效。
：周二上午、周五上午
吴晓霞
儿科副主任医师
：从事儿科临床诊疗工作多年，曾在医院进修学习，在儿童常见病多发病的诊治方面积累了丰富的经验。曾在国家级医学杂志发表论文3篇，多次获得下城区先进工作者，工作标兵等荣誉称号。
：儿童哮喘急慢性发作的诊治；在儿童慢性咳嗽，发热性疾病，出疹性疾病，慢性腹痛，慢性腹泻等疑难病症方面有独到的诊断思路和治疗方法；还专长于儿科各种急诊处置，儿童营养发育-膳食指导等方面。
：周一上午、周四上午
童琴燕
儿科副主任医师
：毕业于浙江大学医学院，儿科专业，从事儿科临床工作16年，多次被院评为“先进工作者”，医院进修学习，发表多篇医学论文。
：擅长于对小儿反复呼吸道感染，哮喘，肺炎，慢性咳嗽，小儿腹泻，厌食症，腹痛等常见病多发病的诊治和对急重症的抢救。对小儿内分泌疾病：性早熟，矮小症，小儿肥胖，小儿甲状腺疾病，糖尿病等的治疗有丰富临床经验。
：周三全天
程巧巧
儿科副主任医师
：年毕业于温州医科大学临床医学专业。毕业后一直从事儿科临床工作。医院进修一年。医院儿科工作10年。对小儿推拿及穴位敷贴有极高的热情与钻研精神。
：对儿科常见病，多发病有独特的诊疗思路。特别擅长对慢性咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎等疾病的诊治。
：周六全天
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