为更好地服务山区群众,医院专家来院,针对慢性疼痛性疾病开展射频无创治疗。
膝关节疼痛针眼治疗方法
一、认识膝关节
膝关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,属于滑车关节。
关节囊较薄而松弛,附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,后方有腘斜韧带加强,内侧有胫侧副韧带,外侧为腓侧副韧带。在髌上缘,滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧,滑膜形成皱襞,突入关节腔内,皱襞内充填以脂肪和血管,叫做翼状襞。
二、膝关节肌群神经支配
膝关节屈肌群
1.股二头肌(bicepsm.ofthigh)长头(longhead)起于坐骨结节,以股二头肌肌腱止于腓骨小头。
功能:膝关节屈曲和外旋。由坐骨神经支配。
2.股二头肌(bicepsm.ofthigh)短头(shorthead)起于股骨嵴外侧唇,以股二头肌肌腱止于腓骨小头。功能:膝关节屈曲、外旋。由坐骨神经支配。
3.半膜肌(semimembranosusmuscle)起于坐骨结节,止于胫骨内侧髁并延续为腘斜韧带附着于关节囊。
功能:使膝关节屈曲、内旋,并能紧张膝关节囊。由坐骨神经支配。
4.股薄肌(slenderm.):在大收肌的内侧起于耻骨下支,止于胫骨粗隆内侧部。功能:膝关节屈曲内旋。由闭孔神经支配。
膝关节伸肌群
1.股四头肌(quadricepsm.ofthigh)有四个头,分别称为股直肌、股外侧肌、股中间肌及股内侧肌。四个头向下汇成四头肌腱附着于髌骨,往下借髌韧带止于胫骨粗隆。由股神经支配。
2.股直肌(rectusfemorismuscle)起自髂前下棘和髋臼上缘,止于胫骨粗隆。
功能:伸膝关节,屈髋。
3.股外侧肌(vastuslateralismuscle)起自大转子和股骨嵴外侧唇,止于股四头肌肌腱。
功能:伸膝关节。
4.股中间肌(vastusintermediusmuscle)起自股骨前面,止于股四头肌肌腱。
功能:伸膝关节。
5.股内侧肌(vastusmedialismuscle)起于股骨嵴内侧唇,止于股四头肌肌腱。
功能:伸膝关节。
三、膝关节治疗
1、开窗手术
2、微创治疗
四、膝关节针眼时代的射频微创治疗
射频技术的不断推广,过去主要应用于三叉神经痛、颈腰椎间盘突出等,疗效确切;近年来,临床上应用射频治疗膝关节周围疼痛做了新的尝试,并且都取得了满意的疗效。其疗效确切、创伤小、并发症少、安全性高、可重复,避免了长期服用药物的副作用,减轻了患者对常规膝关节手术的心理负担和经济负担。
射频治疗膝关节疼痛的作用机制
膝关节疼痛与关节囊周围的神经末梢及支配关节运动的粗的大神经有关,对小的神经末梢,只与疼痛相关,不影响运动,可直接射频毁损,对支配关节及周围肌肉运动的大神经可以采用42度脉冲射频,利用电场的作用改变疼痛感受而不影响运动支配功能。
射频治疗第一步:选择治疗部位标记
射频治疗第二步:B超引导穿刺(需配合射频电刺激定位)
射频治疗第三步:射频治疗
射频治疗要点
见效快、疗效好、得到患者认可
射频技术治疗膝关节疼痛的优点
射频技术治疗膝关节疼痛,具有非常大的优越性,第一显效快,治疗后患者马上感到疼痛减轻;第二安全性高,患者只需住院一到两天,治疗只需局麻,基本没有麻醉相关风险;第三,疗效有保证,可以反复治疗,创伤极小。采用射频技术治疗膝关节疼痛是一项要求较高的疼痛治疗技术,需要在超声影像指引下辨认神经并用电刺激技术反复测试,这样才能保证疗效。疼痛中心开展这项技术得到了许多患者的肯定,药基本不吃了,副作用也小了,患者的良好效果再一次证明射频技术是膝关节疼痛治疗的最佳选择。
联系人:于振文
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