南院耳鼻咽喉头颈外科团队经验治疗下咽癌

下咽癌是一类局部晚期且预后很差的肿瘤，由于同时涉及发声、呼吸和吞咽三大“要害”部位的重要功能，以及修复复杂等因素，长期以来被认为是头颈外科医生最具有挑战的手术之一，目前可供下咽缺损修复的组织瓣种类较多，理论上讲应当根据缺损大小和部位选用相应或最适合的修复方法，但前提是外科医生能够掌握较多种类的皮瓣修复方法，患者才能有机会获得最佳的手术效果。

4个月前，70岁的患者陈先生，因“吞咽疼痛半年余”经朋友介绍，几番打听来医院南部耳鼻咽喉-头颈外科，经各项检查、病理结果确诊为下咽癌。由于患者肿瘤范围较大，如立即手术可能需要全喉全下咽手术。为了使治疗效果达到最佳，孙臻峰主任团队为陈老先生制定了严密的术前化疗方案，经过前期2次积极化疗后，肿瘤范围明显缩小，喉的功能得以保全，并由孙臻峰主任主刀行下咽癌根治术+双侧颈淋巴结清扫术+气管造瘘术，术中见肿瘤累及右侧咽后壁，向外扩展至右侧梨状窝外侧壁。一般来讲，对于如此大范围的下咽癌，术中多采用胸大肌皮瓣修复，但由于此种修复方法采皮瓣距离较远，采皮瓣较厚且切取皮瓣创伤较大，考虑到患者年老体弱，常规的皮瓣修复对患者损伤较大，孙臻峰主任灵活采用了颈阔肌皮瓣，修补咽腔缺损，既保证了手术效果，又尽可能地减少了对患者的损伤。近日患者门诊复查，电子喉镜示下咽壁修补用的皮瓣已被正常黏膜取代。灵活的皮瓣选择、精巧的手术修复，使手术恢复效果达到了最佳，极大的改善了患者的生存质量。

然而医院耳鼻咽喉-头颈外科，像陈老先生通过术前化疗＋精准的手术治疗治愈的患者数不胜数。医院耳鼻咽喉-头颈外科中心，是国家重点专科，对耳鼻咽喉—头颈部肿瘤的早期诊断和手术综合治疗，头颈肿瘤外科手术治疗等极富特色；对声音嘶哑、声带病变、嗓音治疗、眩晕症、慢性咽炎、喉部疾病诊治、内窥镜治疗嗓音疾病的检测及手术治疗颇有研究；同时对过敏性鼻炎、鼻息肉病、耳鼻显微手术、鼻内窥镜治疗、鼾症的诊断和治疗,以及耳鼻咽喉疑难杂症、耳鼻咽喉部疾病中西医结合治疗及激光治疗,鼻科疾病及鼻咽相关疾病的处理，睡眠呼吸暂停综合征的治疗颇有经验。在耳科方面，积极开展了各种类型的鼓膜修补、鼓室成型术，面神经减压、吻合术，人工镫骨术，各种类型乳突根治术。

孙臻峰主任医师硕士生导师

专家特需门诊时间：周一上午、周二上午

地点：医院南部（新松江路号）