西医学之“慢性咽炎”，以咽后壁淋巴滤泡增生，咽部发痒、微痛、干涩、灼热、异物感等为常见症状。现代中医高校教材以本病类似于中医学之“虚火喉痹”，倡养阴清肺、滋阴降火为治疗大法。据笔者临床长期静观默察，慢性咽炎除了肺肾阴虚或阴虚火旺这一“虚火”证型之外，较为常见的倒是脾土虚弱（包括脾阴亏损与脾失健运），间有阳虚寒凝及阴虚阳浮者。
脾土虚弱
慢性咽炎何以与脾土虚弱密切相关？众所周知，咽的位置在喉的后方，下连食道，直通于胃。《内经》曰：“咽喉者，水谷之道路也……”“咽主地气”。地气者何？中焦脾土也。是以咽属脾系，殆无疑义。《内经》又曰：“脾气散精，上归于肺……水津四布，五经并行。”若脾土虚弱，水谷之精微难化而匮乏，不特散津乏力，且亦乏津可散。如是则咽嗌缺乏津液之濡养，久之抗邪能力逐渐减弱，而酿成慢性咽炎。
脾阴亏损
慢性咽炎之脾阴亏损证型，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜色淡欠润，咽后壁淋巴滤泡呈团状增生，口淡微干，唇干，纳差，大便干燥，舌偏淡，苔薄白少津，脉缓弱或略数。治宜滋养脾阴，兼益脾气。因病位在土脏，用药宜甘缓。而滋养脾阴，尤宜以甘淡平和，或甘凉濡润之药为主，辅以甘温益气之品，以助脾气散津，源源上达而濡养咽嗌。
脾失健运
慢性咽炎之脾失健运证型，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜色淡多涎液，咽后壁淋巴滤泡呈团状增生、颗粒较大，晨起刷牙易恶心；或伴脘痞腹胀，肠鸣便稀，苔白或微黄，脉濡弱。治宜健运脾气，化痰利咽。
阳虚寒凝
慢性咽炎转属阳虚寒凝者，多因拘守“咽喉病皆属火”这一以偏概全之论，长期恣用寒凉药物，冰伏其郁热，克伐其生阳，致阳气久削，阴寒凝滞于咽嗌。亦有素体阳虚，反复感受风寒，寒凝咽嗌者。
阴虚阳浮
慢性咽炎阴虚阳浮者，多因素体阴亏，或久病迁延缠绵，耗伤肾阴，日积月累，渐至肾阴大虚，阳失潜藏而浮越于上，所谓龙火升腾，上冲咽嗌是也。而阴虚阳浮之慢性咽炎，除了咽炎常症之外，尚可具有：腰膝酸软，面色潮红，手足心热，口干，色红嫩等，酷似阴虚火旺，但还可伴有头晕耳鸣，膝以下畏寒，口干不欲饮，大便不实，脉沉细无力，两尺尤甚等虚阳浮越，上热下寒之症状。
而阳虚寒凝性咽炎，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜淡白，咽后壁淋巴滤泡较大且晶莹透亮，咽部分泌物清稀量多，大便偏稀，怯寒，易感冒，舌质淡或淡紫，苔白润或白腻，或微黄多津，或黑润，脉沉弱等。此类患者皆迭用抗生素或寒凉药物无效，甚至加重病情。临证时仔细询问病史及治疗史，注意四诊合参，并不难辨识。治宜温阳降逆，祛寒利咽。
中医治疗慢性咽炎有多种方法，比如刮痧，火罐，针灸。刀针，穴位贴敷，中药代茶饮等等。
