流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒感染引起的常见急性呼吸道传染病。
流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲、乙型通常引起流行,丙型一般散发。因此,医院进行流感筛查也是只进行甲、乙流的检测。流感病毒,尤其是甲流容易发生抗原变异,因此,每年秋冬、春初流感高发季节都会引起局部地区的小流行,当人群对新型流感病毒变异株缺乏免疫力时,可引起大范围甚至世界范围大流行。
1、流感的流行特点。
准确的说,流感一年四季都可以发生,像我国北方地区一般在冬春季流行,南方地区全年流行,高峰多发生在夏季和冬季。
儿童和青少年的流感发病率高,是社区流感发生的重要人群。
2、流感的传播途径。
流感主要是通过空气飞沫在人与人之间传播,咳嗽、打喷嚏、说话时喷出来的小雾粒传染最明显,也可以通过鼻腔、口腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。
3、流感的易感人群。
人群普遍易感。在流感流行初期,大多数流感病例发生于学龄期儿童,但各个年龄段儿童均可感染。
4、流感的潜伏期。
一般为1~7天,多数为2~4天。
5、流感的临床症状。
年长儿童与成人症状类似,多表现为普通流感型,起病急骤、高热、畏寒、头痛、四肢酸痛、乏力等,之后出现干咳、流涕、流泪等;学龄期儿童流感以发热和呼吸道症状常见;学龄前儿童及婴幼儿除发热、呼吸道症状外易伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀等消化道表现,在婴幼儿中往往病情较重;幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻可能;新生儿表现为易激惹、喂养困难或单纯性发热,症状有时类似脓毒症。低龄儿童注意混合细菌等感染可能、热性惊厥的发生等。
6、流感的诊断。
由于流感的表现与普通感冒以及上呼吸道感染十分相似,无十分明显的特征,因此确诊主要依靠病原学检查。
7、流感的治疗。
大部分流感均有自限性,加强护理,患儿应多休息,饮食清淡,多喝水。
发热时合理、正确使用退热药物。(不太了解发热处理办法可以参考我之前的文章关于宝宝发热,我们需要知道的一些事(二))
抗病毒药物治疗我国上市的并流感病毒药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。
奥司他韦为口服剂型,临床最常用。根据患儿年龄和体重用药剂量不同,因此剂量在此不多做介绍,谨遵医嘱。
扎那米韦为粉雾吸入剂型,一般不用于较小儿童,儿童应用时,应在成人监护下使用。
帕拉米韦为静脉注射剂型,一般应用较少,多见于住院重症患儿。
8、流感的预防。
一经发现,尽量采取隔离措施,尽量避免、减少与他人接触;保持室内空气流通,打喷嚏是捂住口鼻,勤洗手,避免用脏手触碰口、眼、鼻等部位;流行期间避免去人多聚集地方;接种流感疫苗,是预防流感最有效的手段;药物预防,接触过流感患者等高风险人群可酌情使用抗病毒药物预防量。