年7月——年10月,笔者以单灸申脉穴为主,并辨证佐以配穴治疗腹泻例,取得满意疗效,现将体会总结如下:
1、临床资料
1.1一般资料
本组例,男74例,女26例。年龄4个月——78岁,平均为38岁。病程1d——5个月,平均为5d。
辨证分型:感受外邪者42例,饮食所伤者28例,情志失调者10例,脾胃虚弱者12例,肾阳虚衰者8例。所有病例的大便培养呈阴性。另外,大便常规检查,发现粪便中含有脂肪球者73例,伴恶心呕吐、头晕口渴者40例,伴恶寒发热、鼻塞头痛、肢体酸痛者23例,伴腹痛、泻下急迫或泻而不爽、肛门灼热、烦热口渴者13例,泻下粪便臭如败卵、泻后痛减者5例,大便时溏时泻水谷不化、清浊不分、食少腹胀、面色苍白者15例。
1.2治疗方法
将常用艾条点燃后对准申脉穴温和灸,约距皮肤2—3cm左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼热痛为宜,一般每穴灸5min,至皮肤红晕为度。
对于昏厥或局部知觉迟钝的患者,医者可将中、食二指分开,置于施灸部位两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知局部的受热程度,以便随时调节施灸的距离以防烫伤,治疗期间禁服任何药物。
1.3辨证施灸
1.3.1外感寒湿或风寒
症见泄泻清稀,甚至为水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,单灸申脉以调整肠胃气机即可。
1.3.2外感湿热或暑湿
症见泄泻腹痛,泻不急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,小便短赤,灸申脉、天枢、合谷、上巨虚、下巨虚。
这个特效穴就是申脉穴。
1.3.3食滞肠胃
症见腹痛肠鸣,粪便腐臭,泻后痛减,伴有不消化食物,嗳气酸臭,不思饮食,灸申脉、中脘、脾俞、关元俞、天枢。
1.3.4肝气乘脾
症见胸肋胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹泻,灸申脉、肝俞、行间、三阴交。
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